血清CEA、血浆D-二聚体对晚期非小细胞肺腺癌治疗效果的评估价值

目的探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血浆D-二聚体对晚期非小细胞肺腺癌化疗效果评估的应用意义。方法选取60例经病理学确诊为晚期非小细胞肺腺癌的患者,以随机分配的原则分为两组,对照组30例,采用单一药物培美曲塞的治疗方式。联合组30例,采用培美曲塞联合铂类药物的治疗方式。观察两组患者治疗前后血清CEA、血浆D-二聚体水平的变化;观察两组患者经治疗后的近期疗效和不良反应发生率并应用日常生活能力(Bather指数)评估患者的生存质量。结果两组患者化疗前D-二聚体及血清CEA比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、联合组化疗后与化疗前D-二聚体及血清CEA比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组与对照组化疗后D-二聚体及血清CEA比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组患者的近期疗效明显优于对照组患者(χ^2=4.286;P=0.038);联合组患者经治疗后的Bather指数较对照组升高,差异有统计学意义(t=4.87,P=0.000);两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非小细胞肺腺癌患者D-二聚体水平可间接评估治疗效果;血清CEA可用于晚期非小细胞肺腺癌治疗疗效和进展评估的敏感指标。对晚期非小细胞肺腺癌患者采用培美曲塞联合铂类药物的方式治疗,可以明显改善患者的近期疗效,提高患者的生存质量,同时并不会导致不良反应发生率的增加。