髓系来源抑制性细胞对非小细胞肺癌患者预后的影响

目的研究髓系来源抑制性细胞(MDSCs)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后中的作用。方法选取2017年3月至2020年5月中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院初治的54例NSCLC患者和健康体检中心30例健康志愿者,以外周血细胞表面分化抗原CD14^(+)HLA-DR^(low/-)作为MDSCs的免疫标记。结合临床资料和治疗前后MDSCs水平的变化,分析MDSCs在NSCLC患者预后中的作用。结果54例初治NSCLC患者中,1例失访,剩余53例NSCLC患者外周血MDSCs水平[(23.56±11.01)%]高于健康体检者[(7.28±2.43)%],差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者外周血中MDSCs水平与临床分期、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平及美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分密切关联(P<0.05)。多因素COX比例风险回归结果提示,较高的MDSCs水平和临床分期Ⅲ~Ⅳ期是影响患者预后生存的危险因素[HR(95%CI)分别为2.363(1.158~4.820)、2.048(1.224~3.427),P<0.05]。结论NSCLC患者外周血MDSCs水平愈高,预后愈差。MDSCs水平可作为判断NSCLC患者预后的重要指标。