基于循证构建的心理弹性干预对严重烧伤患者创伤后应激障碍发生的影响

目的探讨基于循证构建的心理弹性干预对严重烧伤患者创伤后应激障碍发生的影响。方法选取2015年1月~2018年1月在联勤保障部队第909医院住院接受治疗的120例严重烧伤患者作为研究对象,随机分为对照组(60例)和实验组(60例);对照组给予入院常规护理,实验组在常规护理基础上采取基于循证构建的心理弹性干预。采用创伤后应激障碍症状清单--平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)和Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)对研究对象进行问卷调查。结果严重烧伤患者PCL-C得分为39~74分,总分为(52.49±6.52)分,以PCL-C≥44分作为划界患者PTSD的标准,其PTSD阳性率为67.5%(81/120)。严重烧伤患者心理弹性CD-RISC量表总分为(47.82±5.70)分,明显低于国内常模(65.4±13.9),P<0.05。在CD-RISC量表3个维度中,坚韧维度得分为(26.44±5.25)分,自强维度得分为(16.46±3.82)分,乐观维度得分为(4.73±2.14)分。干预前两组患者心理弹性CD-RISC量表得分和PCL-C量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组患者心理弹性3个维度得分和总分均高于对照组(P<0.05)。干预后,实验组患者回避/麻木症状群、警觉性增高症状群这2个维度得分和PCL-C总分均低于对照组(P<0.05)。结论严重烧伤患者PTSD的发生率较高,采取基于循证构建的心理弹性干预加强患者心理弹性,可以有效提高患者的心理弹性水平,改善PTSD的发生。