改良预警评分联合护理标识在静脉药物配置中心护理管理中的研究

目的探究静脉药物配置中心护理管理中应用改良预警评分联合护理标识的效果。方法选择2019年2月~2020年2月184例纳入我院诊治采用静脉药物治疗的患者,随机分组法,应用常规管理的92例为对照组,在对照组的基础上应用改良预警评分联合护理标识管理的92例为研究组,对比两组护理管理工作的效果。结果(1)研究组护理管理总评分(93.23±1.84)分,显著高于对照组总评分(76.12±1.67)分;(2)研究组的护理管理总满意度(96.7%)显著高于对照组护理管理总满意度(85.7%);(3)研究组药物配置不合理几率显著低于对照组,组间均有意义,P<0.05。结论静配中心护理管理中应用改良预警评分联合护理标识,使得护理管理水平得以提升,提高患者对护理管理的总满意度,降低静配中心药物配置不合理的几率,效果显著。

以患者及家庭为中心的行为管理模式对正畸治疗患儿焦虑及配合度的影响

目的:探讨以患者及家庭为中心的“说-示-做”法行为管理模式应用于行正畸治疗患儿,对其焦虑情绪、治疗配合度、护理满意度的影响。方法:以2015年7月至2016年7月行正畸治疗并接受常规“说-示-做”法行为管理的57例中龋或深龋患儿为对照组,以2016年8月至2017年8月行正畸治疗并接受以患者及家庭为中心的“说-示-做”法行为管理模式的57例中龋或深龋患儿为观察组。观察两组治疗配合度、护理满意度及治疗前后焦虑情绪变化情况。结果:无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑、病态性焦虑发生率干预后两组比较,差异有统计学意义义(P<0.05)。治疗总配合度优良率观察组为82.46%(47/57),对照组为63.16%(36/57),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理总满意率观察组91.23%(52/57),对照组为66.67%(38/57),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以患者及家庭为中心的“说-示-做”法行为管理模式应用于行正畸治疗患儿,可有效减轻焦虑情绪,提高治疗配合度和护理满意度。

前白蛋白联合脂蛋白相关磷脂酶A2预测老年社区获得性肺炎临床分析

相比年轻社区获得性肺炎患者,老年社区获得性肺炎患者合并疾病多,具有病情隐匿、进展速度快、表现不典型、病原体复杂、预后差等特点[1]。早期预测老年社区获得性肺炎患者预后并进行针对性治疗及监护是改善患者生存质量,提高生存率的重要措施,但目前老年社区获得性肺炎预后标志物较少,敏感度不高[2]。前白蛋白及脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein⁃associated phospholipase A2,Lp⁃PLA2)已经被报道为多种疾病的预后标志物[3⁃4],但其在老年社区获得性肺炎中研究较少,本研究观察前白蛋白联合Lp⁃PLA2对老年社区获得性肺炎病死率的预测价值,为临床寻找有效的预后标志物。

临时骨牵引外固定架固定与切开复位内固定分期手术治疗高能量Pilon骨折疗效观察

目的观察一期临时骨牵引联合外固定架固定、二期确定性切开复位内固定治疗高能量Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析自2018-05—2019-05分期手术治疗的19例高能量Pilon骨折,一期手术时采用临时骨牵引联合外固定架稳定骨折、改善软组织条件,二期手术时精确复位关节面,干骺端缺损区域予以植骨,根据骨折原始畸形、粉碎程度选择相应的支撑钢板采用MIPPO技术经皮下隧道向近端置入固定。结果19例均获得随访,随访时间13~20个月,平均15.8个月。术后所有患者伤口均愈合,无切口感染、骨折复位丢失、骨折不愈合发生。所有骨折均愈合,愈合时间10~16周,平均13.5周。二期手术后骨折复位质量根据Burwell-Charnley标准评定:解剖复位12例,复位可6例,复位差1例。末次随访临床疗效根据Tornetta标准评定:优12例,良5例,可1例,差1例。结论采用一期临时骨牵引联合外固定架固定、二期切开复位内固定治疗高能量Pilon骨折可取得满意疗效,伤后早期可以有效矫正骨折移位、稳定踝关节、改善局部软组织条件,降低了二期内固定手术中骨折复位难度,明显减少了术后并发症发生。