BOPPPS联合CBL教学模式在肿瘤科住院医师规范化培训带教的应用

目的 为了探讨BOPPPS联合案例教学法(case based learning, CBL)在肿瘤科住院医师规范化培训带教中的应用效果。方法 选择2020—2021年本院肿瘤科的62名规范化培训医师为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各31人。实验组医师采用BOPPPS联合CBL教学法,对照组医师采用传统带教模式进行教学。在本科规范化培训结束后,比较两组学员的教学成绩、教学效果评价,并进行满意度调查。结果 实验组的成绩、教学效果评价、学生对教学满意度均高于对照组。结论 BOPPPS联合CBL教学模式应用于肿瘤科住院医师规范化培训带教中可有效提高教学效果和满意度。

恩沙替尼治疗EML4-ALK/TP53共突变肺鳞癌1例并文献复习

肺鳞癌约占非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的30%,是第二常见的肺癌组织学类型。具有间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合突变的NSCLC仅占所有NSCLC病例的2%-5%,且几乎只存在于肺腺癌患者中。因此ALK检测在肺鳞癌患者中不常规进行,个别见于报道的ALK融合突变肺鳞癌患者的靶向治疗效果也不清楚。本例晚期肺鳞癌患者通过二代测序发现存在棘皮动物微管相关蛋白样4(echinoderm microtubule associated protein like 4,EML4)-ALK(V1)和TP53共突变,2020年12月3日开始口服恩沙替尼,疗效评价为部分缓解(partial response,PR),无进展生存期(progression-free survival,PFS)达19个月,疾病进展后改为洛拉替尼。其中一线恩沙替尼治疗创造了有文献报道以来ALK突变肺鳞癌患者靶向治疗最长的PFS。本文报道了1例接受恩沙替尼治疗的EML4-ALK和TP53共突变肺鳞癌患者,并回顾相关文献,对此类罕见患者的治疗进行了讨论。

吡咯替尼后线治疗HER-2阳性胃癌伴脑转移患者2例报道

通过2例罕见的HER-2阳性胃癌伴脑转移患者的后线成功靶向治疗,增强临床医师对该类罕见晚期胃癌诊疗的认知,并分享成功的治疗经验。

临床医学专科教育的问题及对策

临床医学专科教育是构建我国临床医学人才培养体系的重要组成部分。目前临床专科教育存在如培养时间不足、实践机会缺乏、课程设置不合理、就业定位模糊、思想教育缺乏等问题,需要改变培养模式,提高师资力量;针对特定岗位,改革课程内容;加强临床教学基地建设,严格把关培训结业考核;树立正确的择业观;加强思想政治教育;设置新兴岗位相关专业。