五酯胶囊对难治性肾病综合征患者他克莫司血药浓度及肝肾功能的影响

目的研究五酯胶囊对难治性肾病综合征(RNS)他克莫司治疗患者血药浓度及肝肾功能的影响。方法选取2016年8月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治120例RNS患者纳为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用泼尼松片+他克莫司治疗,观察组采用泼尼松片+他克莫司+五酯胶囊治疗,2组均连续治疗4个月。期间监测2组他克莫司用量、血药浓度、24 h蛋白定量、血浆白蛋白定量与肝肾功能。观察不良反应发生情况。结果观察组治疗1、2、3、4个月后他克莫司用量均显著少于对照组,血药浓度均显著高于对照组[(7.6±1.2)μmol/L比(5.1±1.3)μmol/L、(7.4±1.3)μmol/L比(5.4±1.5)μmol/L、(5.8±1.1)μmol/L比(3.5±0.6)μmol/L、(5.6±1.1)μmol/L比(3.3±0.4)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗1、2、3、4个月后24 h尿蛋白定量显著低于对照组,血浆白蛋白定量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前后2组血尿素氮、血肌酐、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论五酯胶囊能有效提高RNS患者他克莫司血药浓度,纠正患者尿蛋白代谢异常现象,提高血浆白蛋白水平,且不影响机体肝肾功能。