电刺激定位下注射A型肉毒毒素联合物理治疗脑性瘫痪患儿踝蹠屈肌群痉挛的临床价值分析

目的分析电刺激定位下注射A型肉毒毒素(BTX-A)联合物理治疗脑性瘫痪患儿踝蹠屈肌群痉挛的临床价值。方法回顾性分析2016年6月—2019年6月收治的53例脑性瘫痪患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为研究组27例和对照组26例。对照组予以单纯物理治疗,研究组予以电刺激定位下注射BTX-A联合物理治疗。对比2组治疗前后的改良Ashworth量表(MAS)、综合痉挛量表(CSS)评分、步行速度及关节活动度的情况。结果治疗后2周、1和3个月,2组MAS评分、CSS评分、足背屈角活动度以及小腿三头肌、股内收肌、腘绳肌的MAS评分均较治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2周、1和3个月,2组内收肌角活动度、腘窝角活动度较治疗前均明显增加,且研究组明显大于对照组(P<0.05)。研究组治疗后2周、1和3个月的步行速度较治疗前明显上升,且治疗后1个月的步行速度高于对照组(P<0.05)。结论电刺激定位下注射BTX-A联合物理治疗脑性瘫痪患儿踝蹠屈肌群痉挛的临床效果佳,且安全可靠。

小剂量胰岛素结合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床效果分析

目的 探讨对儿童糖尿病酮症酸中毒患者采用小剂量胰岛素+电解质补充方法完成治疗后获得临床效果。方法 选取福建省漳州正兴医院2017年7月—2022年4月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患儿,随机分为常规组(采用电解质补充方法完成治疗)和研究组(在常规组基础上,联合小剂量胰岛素治疗),各30例。比较两组患儿治疗总有效率、pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮体消除时间、尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)、血钾、血糖及血钠。结果 研究组治疗总有效率(96.67%)较常规组(73.33%)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮体消除时间较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组尿素氮、肌酐、CO_(2)CP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组尿素氮、肌酐较常规组明显降低,CO_(2)CP较常规组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血钾、血糖及血钠比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血钾较常规组明显提升,血糖及血钠较常规组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用小剂量胰岛素+电解质补充方法,疗效显著,可促进糖尿病酮症酸中毒患儿预后良好。