声辐射力脉冲成像技术与血清学模型诊断肝纤维化分期的比较研究

目的:应用声辐射力脉冲成像技术(ARFI)测量患者肝右前叶VTQ值、肝左叶VTQ值、脾VTQ值,对比血清学诊断模型评价慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值。方法:选取2017年2月至2018年1月期间住院治疗的慢性乙型肝炎患者273例。所有患者均行肝组织病理活检、ARFI检查及血清学分析。以病理结果为金标准,分析肝右前叶VTQ值、肝左叶VTQ值及脾VTQ值评价肝纤维化程度的诊断价值,并与APRI指数、FIB-4指数对比分析。结果:肝右前叶VTQ值、肝左叶VTQ值、脾VTQ值、APRI指数以及FIB-4指数与肝纤维化程度均呈正性相关(P<0.0001);肝右前叶VTQ值诊断显著肝纤维化(F≥2)、严重肝纤维化(F≥3)及肝硬化(F4)均优于肝左叶VTQ值、脾VTQ值、APRI指数、FIB-4指数(P<0.0001)。结论:肝右前叶VTQ值、肝左叶VTQ值、脾VTQ值与血清学模型评价慢性乙型肝炎患者肝维化程度均有一定的诊断价值,肝右前叶VTQ值的诊断效能优于其他方法。