微信平台在健康体检护理管理中的应用

目的探讨微信平台在健康体检护理管理中的应用效果。方法选择2020年3月—9月在本院体检科进行健康体检者356例作为对照组,采用常规体检标识和护理人员引导的常规管理模式;另选择2020年10月—2021年4月356例体检者作为观察组,采用微信平台的管理模式。比较两组体检者的总投诉率,平均体检时间和护士配比,以及体检满意率。结果观察组总投诉率明显低于对照组,平均体检时间明显短于对照组,护士配比低于对照组,体检满意率高于对照组(P<0.05)。结论微信平台能够有效减少健康体检过程中的投诉事件,提高体检效率,降低护士人员需求,提高体检满意程度,有较好的推广应用价值。

阿托伐他汀联合经皮桡动脉穿刺介入术治疗老年冠心病患者的临床效果及对患者炎症因子水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合经皮桡动脉穿刺介入术(PTI)治疗老年冠心病患者的临床效果及对患者炎症因子水平的影响。方法:选择中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院鹰潭医疗区2018年1月-2019年7月收治的老年冠心病患者120例。按照治疗方法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予PTI治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组支架植入情况,治疗前及术后1周心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)及收缩期末内径(LVSD)、内皮素-1(ET-1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化及疗效情况。结果:两组支架植入数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组CO、LVEF、LVDD、LVSD、ET-1、ESM-1、hs-CRP、TNF-α比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组CO、LVEF均升高,LVDD、LVSD、ET-1、ESM-1、hs-CRP、TNF-α均降低(P<0.05);观察组术后1周CO、LVEF均高于对照组,LVDD、LVSD、ET-1、ESM-1、hs-CRP、TNF-α均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.67%高于对照组的86.67%(P<0.05);随访6个月,观察组不良心血管事件总发生率6.67%低于对照组的18.33%(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合PTI可显著改善冠心病患者心功能及血管内皮功能,降低机体炎症程度,减少术后不良心血管事件。

改良新型颈椎牵引弓在颈椎病中的应用与效果评价

目的研究改良新型颈椎牵引弓在颈椎病中的应用与效果。方法2011年1月—2016年12月我院共收治颈椎病病人146例,使用在治疗中改良新型颈椎牵引弓,取得了较好的效果。结果病人牵引舒适度明显增高,减少脸颊、耳廓、下颌等并发症的发生,提高了病人满意度。结论改良新型颈椎牵引弓成本低,可以反复使用,并且可根据病人的头部大、小给予个性化调节,美观实用、稳定性高、方便管理,值得临床推广。

微小RNA-25-3p靶向下调甘油磷酸二酯酶磷酸结构域5基因对乳腺癌细胞顺铂耐药性的影响

目的探讨微小RNA-25-3p(miR-25-3p)靶向甘油磷酸二酯酶磷酸结构域5(GDPD5)对乳腺癌细胞顺铂耐药性的影响及分子机制。方法本研究起止时间为2018年10月至2019年6月,人乳腺癌细胞MCF-7和乳腺癌顺铂耐药细胞MCF-7/DDP购于中国科学院上海细胞研究所,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测正常乳腺癌细胞MCF-7和乳腺癌顺铂耐药细胞MCF-7/DDP中miR-25-3p、GDPD5和谷胱甘肽巯基转移酶π(GST-π)的表达水平。四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测过表达miR-25-3p或过表达miR-25-3p联合顺铂对MCF-7/DDP细胞的增殖抑制作用,蛋白质印迹法检测GDPD5、GST-π和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)蛋白的表达水平。双荧光素酶报告基因实验和蛋白质印迹法验证miR-25-3p和GDPD5的靶向关系。结果与MCF-7细胞相比,MCF-7/DDP细胞中miR-25-3p的表达显著下调,GDPD5和GST-π的表达显著上调。过表达miR-25-3p后,MCF-7/DDP细胞存活率显著降低[(50.36±5.04)%比(100.00±10.11)%],CyclinD1相对表达水平降低(0.40±0.05)比(1.12±0.11),GST-π表达水平降低(0.35±0.04)比(1.15±0.12);且过表达miR-25-3p可降低MCF-7/DDP细胞的顺铂耐药性。miR-25-3p可靶向负性调控GDPD5的表达。过表达GDPD5可部分逆转miR-25-3p对MCF-7/DDP细胞增殖和顺铂耐药性的影响。结论miR-25-3p通过靶向下调GDPD5抑制MCF-7/DDP细胞存活,进而降低MCF-7/DDP细胞对顺铂的耐药性。

循证护理对不稳定型心绞痛的急救护理效果

目的:研究循证护理在不稳定型心绞痛(UA)患者急救护理中的应用效果及患者满意度。方法:选择2018年3月-2019年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院鹰潭医疗区诊断UA患者共124例,随机分为对照组和观察组,各62例。对照组采用常规心脏专科护理,观察组采用循证护理,主要包括病情定量评分、分层管理、口服药物和静脉输液、止痛和体位管理、心理疏导、围术期管理及出院随访共7个内容。比较两组护理效果和满意度。结果:观察组入院72 h心绞痛发作频率少于对照组,持续时间短于对照组,平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组入院72 h后疼痛VAS评分、SAS评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);出院时,观察组护理质量评分、满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理对UA患者的急救效果满意,值得推广应用。

女性退行性腰椎滑脱症患者雌激素受体基因多态性与腰背痛强度的相关性

目的探讨女性退行性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者雌激素受体基因α(estrogen receptor geneα,ERα)多态性与腰背痛强度的相关性。方法选择2018年1月~2020年9月因DLS在我院接受治疗的132例女性患者作,观察其ERα多态性与VAS评分关系。结果PvuⅡ基因型TT、TC、CC患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、更年期、吸烟、共病、小关节角、椎体滑移、股骨近端腰椎骨密度(lumbar spine bone mineral density,LSBMD)、股骨颈骨密度(femoral neckbone mineral density,FNBMD)、腿痛VAS评分、腰痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同XbaⅠ基因型DLS患者的年龄、BMI、更年期、吸烟、共病、小关节角、椎体滑移、LSBMD、FNBMD、腿痛VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05),腰痛VAS评分之间存在统计学意义(P<0.05)。腿痛VAS评分在有无TA单倍型、CA单倍型和CG单倍型之间,均未显示出统计学差异(P>0.05);CG单倍型腰痛VAS评分与TA单倍型、CA单倍型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同CG单倍型患者的腰痛VAS评分存在统计学差异(P<0.05)。结论ERαXbaⅠ基因多态性与DLS的腰痛强度相关,其机制尚需要进一步研究探讨。

N-乙酰半胱氨酸联合硫酸特布他林雾化液经纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染并肺不张患者的临床疗效

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合硫酸特布他林雾化液应用纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染并肺不张患者的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年12月本院收治的113例重症肺部感染并肺不张患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(n=57)和对照组(n=56)。两组均给予纤维支气管镜吸痰治疗,对照组同时给予0.9%氯化钠溶液肺泡灌洗治疗,实验组同时给予N-乙酰半胱氨酸联合硫酸特布他林雾化液肺泡灌洗治疗。比较两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值]、临床肺部感染评分(CPIS)、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后,实验组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组pH值比较差异无统计学意义。治疗后,两组CPIS均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为94.7%,明显高于对照组的80.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组支气管痉挛、心律失常发生率比较差异无统计学意义。结论N-乙酰半胱氨酸联合硫酸特布他林雾化液经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染并肺不张效果显著,能更有效清除气道黏稠分泌物,改善肺叶复张及通气功能,减轻肺部感染情况,促进病灶吸收,加快患者恢复,还可有效减少支气管痉挛及心律失常的发生,值得临床推广应用。

氟保护漆联合窝沟封闭术在儿童口腔临床中的应用和防龋效能分析

目的探讨氟保护漆联合窝沟封闭术治疗在儿童口腔临床中的应用效果及对封闭剂保存时间、封闭剂保留率及龋齿发生率的影响,为临床治疗提供依据。方法将中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院鹰潭医疗区2017年2月至2019年2月收治的70例接受口腔健康检查的儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组儿童采取窝沟封闭术治疗,观察组儿童采取窝沟封闭术联合氟保护漆治疗,两组儿童均每隔6个月复查1次,持续观察2年。比较两组儿童封闭剂保存时间,治疗后1年、2年封闭剂保留率,治疗前与治疗后2年龋均值,治疗后6个月、1年、2年龋齿发生率,以及并发症发生情况。结果治疗后6个月、1年,两组儿童龋齿发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后2年,观察组儿童龋齿发生率显著低于对照组;与治疗后6个月比,治疗后1、2年两组儿童龋均值均呈降低趋势,且治疗后2年观察组显著低于对照组;观察组儿童封闭剂保存时间显著长于对照组,治疗后1、2年封闭剂完全保留率均显著高于对照组;观察组儿童并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论在对进行口腔检查的儿童进行防龋处理时,采用氟保护漆联合窝沟封闭术治疗,可有效延长封闭剂保存时间,有良好封闭效果,并有效降低龋齿发生率,且安全性较高。

MAQUET SERVO-S呼吸机维修实例

MAQUET SERVO-S呼吸机作为一种医疗机械设备,在实际使用过程中,很难不受外界环境因素的影响而出现故障。因此,无论是医务工作者还是专业的维修人员都应在运行设备的过程中结合呼吸机设备的相关功能与使用要求,维护设备运行稳定性。同时,对呼吸机进行维护措施对应时,应秉承严谨科学原则,及时找到导致故障发生的原因,在最短的时间内解决问题。

不同时机实施分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇产程、分娩方式及分娩结局的影响

目的 探讨在不同时机实施分娩镇痛对妊娠期高血压疾病(HDP)产妇产程、分娩方式及分娩结局的影响。方法 将2020年4月至2021年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院鹰潭医疗区收治的138例HDP产妇随机分为Ⅰ组、Ⅱ组,Ⅰ组在潜伏期(宫口直径<3 cm)时实施分娩镇痛,Ⅱ组在活跃期(宫口直径≥3 cm)时实施分娩镇痛。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估两组产妇不同时点镇痛效果,并观察记录产程进展、分娩方式、分娩结局及不良反应发生率。结果 镇痛后VAS评分下降,潜伏期VAS评分Ⅰ组低于Ⅱ组(P <0.05)。两组第一、第二、第三产程比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组顺产率、剖宫产率、阴道助产率、不良反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息率、胎儿窘迫率、异常胎心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 潜伏期对HDP产妇进行分娩镇痛不影响产程、分娩方式及分娩结局,不增加产妇分娩期间的不良反应,可尽早解除产妇痛苦。

颈椎融合器与传统钛板融合器内固定治疗颈椎间盘突出症的临床疗效比较

目的:比较锁定式颈椎融合器与传统钛板融合器内固定治疗颈椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法:将2017年1月至2019年1月收治的颈椎间盘突出症患者92例随机分为观察组和对照组(各46例),观察组给予锁定式颈椎融合器治疗,对照组给予传统钛板融合器内固定治疗,记录观察两组治疗的手术时间及术中出血量,比较两组术前术后的JOA评分、Odom评级,比较两组术后12个月内并发吞咽困难、内固定松动的情况。结果:观察组的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组Odom评级优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间观察组并发吞咽困难例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发内固定松动例数与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比传统钛板融合器,锁定式颈椎融合器治疗颈椎间盘突出症能缩短手术时间,降低术中出血量,提高临床疗效,降低术后吞咽困难并发率,是一种安全有效的治疗方式。