同侧肾脏透明细胞癌与乳头状细胞癌同时发生1例

患者男,59岁,2021年10月因体检发现左肾上极及下极占位入院,无泌尿系统阳性体征。肾脏CT扫描如图1~4,可见左肾上极病灶,直径约2.3 cm,边缘清楚,平扫呈低密度,密度不均,中心可见坏死区,CT值约20~40 HU,增强扫描皮髓期、实质期及排泄期均呈轻度强化,实性部分CT值约55 HU,坏死部分无明显强化,CT值约22 HU;左肾下极病灶,直径约1.9 cm,平扫呈低密度,密度较均匀,CT值约32 HU,边缘模糊,与正常肾实质分界不清,增强扫描皮髓期呈明显不均匀强化,CT值约139~166 HU,实质期强化程度略减低,CT值约106~127 HU,排泄期强化程度明显减低,CT值约76~87 HU。