侧后路经皮椎间孔镜和后路椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的安全性和近期效果比较研究

目的比较分析侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与后路椎间开窗髓核摘除术(PFD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-02—2023-02中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院(信阳院区)脊柱外科收治的82例LDH患者的临床资料,按手术方式分为PTED组和PFD组,各41例。比较2组患者的围术期指标。术前和术后1个月,采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评价患者的腰椎功能障碍程度,采用日本骨科协会腰椎功能量表(JOA)评估腰椎功能。统计并发症发生率。结果PTED组患者的术中出血量少于PFD组,切口长度和术后下床活动时间、住院时间短于PFD组;术后1个月时的ODI、JOA评分优于PFD组;并发症发生率低于PFD组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与PFD术比较,侧后路PTED应用于LDH患者,具有手术切口小、术中出血量少,以及术后恢复快、住院时间短、腰椎功能佳和安全性高等优势。

基于知信行理论的护理干预对肝癌介入治疗患者疾病认知、遵医行为及预后的影响

目的:探讨基于知信行理论的护理干预在肝癌介入治疗患者中应用效果。方法:选取2019年6月~2021年6月收治的98例肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采取常规干预,观察组在此基础上实施基于知信行理论的护理干预,干预至患者出院。比较两组疾病知识认知、遵医行为和并发症发生率。结果:干预后观察组疾病知识认知评分高于对照组,遵医率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于知信行理论的护理干预能够提升肝癌介入治疗患者对疾病的认知水平,改善遵医行为,降低并发症发生风险。

麝香保心丸联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血管内皮功能及心功能指标的影响

目的:观察麝香保心丸联合替罗非班对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能及心功能指标的影响。方法:选择2017年9月—2019年8月于我院行PCI治疗的AMI患者86例,按随机数字表法分为两组,均43例。对照组接受替罗非班治疗,观察组加用麝香保心丸治疗。观察两组血管内皮功能指标、心功能指标。结果:治疗后观察组NO、LVEF高于对照组,ET-1、vWF、LVESV、LVESD、LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸与替罗非班联合用于因AMI行PCI治疗患者中安全可行,利于提升血管内皮功能及心功能。

冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗难治性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响

目的探究冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗难治性心力衰竭(RHF)患者的疗效及对心功能的影响。方法选取84例RHF患者,采用随机数字表分为两组,各42例。控制组予以培哚普利治疗,试验组在控制组基础上予以冻干重组人脑利钠肽治疗。对比两组治疗效果及治疗前、治疗8周后血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)。结果与控制组治疗总有效率73.81%(31/42)对比,试验组的总有效率90.48%(38/42)较高(P<0.05);治疗8周后两组血清NT-proBNP、CRP水平均降低,试验组血清NT-proBNP、CRP水平较控制组低(P<0.05);治疗后SV、CI、LVEF均升高,试验组升高幅度较控制组明显(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利能提高RHF治疗效果,调节血清NT-proBNP、CRP水平,增强患者心功能。

对比常规显微血管减压术与全程显微血管减压术对面肌痉挛的应用价值

目的对比面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS)应用常规显微血管减压术(Microvascular decompression,MVD)以及全程MVD治疗的价值。方法选取2016年9月-2018年9月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院80例HFS患者,采用随机数表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组予以常规MVD治疗,观察组为全程MVD治疗。比较两组面神经功能、并发症及生活质量。结果术后,观察组面神经功能改善效果高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对HFS患者,予以全程MVD治疗与常规MVD安全性相近,但全程MVD治疗对面神经功能与患者生活质量的改善效果更佳。

生物固定假体植入与骨水泥假体植入在老年髋关节置换术中的应用效果比较

目的比较生物固定假体植入、骨水泥假体植入在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取2017年10月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院信阳院区收治的80例老年骨质疏松性髋关节骨折患者为研究对象,按照治疗方法分为生物固定组与骨水泥组,各40例。两组均接受髋关节置换术治疗,对生物固定组采用生物固定假体植入,对骨水泥组采用骨水泥假体植入。比较两组术中出血量、住院时间、手术时间、髋关节功能优良率、并发症发生率及术前、术后3个月髋关节活动度、髋关节功能评分量表(Harris)评分。结果生物固定组术中出血量、住院时间与骨水泥组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。生物固定组髋关节功能优良率(94.74%)高于骨水泥组(72.97%),并发症发生率(5.26%)低于骨水泥组(27.03%),手术时间短于骨水泥组(P<0.05)。术后3个月,生物固定组与骨水泥组髋关节活动度增加,Harris评分升高,且生物固定组髋关节活动度大于骨水泥组,Harris评分高于骨水泥组(P<0.05)。结论与骨水泥假体植入比较,在老年髋关节置换术中行生物固定假体植入能有效缩短手术时间,提高髋关节活动度,降低并发症发生风险,改善髋关节功能。

雾化吸入布地奈德对COPD患者肺功能、血气分析指标的影响

目的分析雾化吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血气分析指标的影响。方法回顾性选取2017年2月至2019年2月本院收治的84例COPD患者,依据治疗方法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规性药物(盐酸氨溴索颗粒+茶碱缓释片)治疗,观察组在对照组的基础上雾化吸入布地奈德。比较两组的临床疗效、肺功能指标、血气分析指标、炎症因子及肿瘤标志物水平。结果观察组的治疗总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,动脉血氧分压(PaO_(2))高于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的C反应蛋白(CRP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德治疗COPD的效果显著,可以改善患者的肺功能、血气分析指标,减轻炎症反应,降低CA125、CA199水平。

快速康复外科理念在胃癌根治术围术期护理中的应用效果分析

目的分析快速康复外科理念在胃癌根治术围术期护理中的应用效果。方法选取在本院行胃癌根治术患者94例,以随机数字表法分为两组,各47例。对照组予以常规外科护理,观察组在对照组基础上实施快速康复外科理念护理。比较两组患者术后康复指标及并发症情况。结果观察组患者首次排气时间、下床活动时间、胃管拔除时间及住院时间均较对照组短,并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论在胃癌根治术期间实施快速康复外科理念护理可缩短胃肠功能恢复时间,加快康复进程,降低并发症发生率。

探讨接受抗痨治疗后出现肝损害的肺结核患者接受综合护理的临床价值

目的分析接受抗痨治疗后出现肝损害的肺结核患者接受综合护理的临床价值。方法选取我院接受抗痨治疗后出现肝损害的肺结核患者64例(2017年6月~2019年4月),按入院时间分为研究组(n=32)与参照组(n=32),参照组予以常规护理干预,研究组在参照组基础上予以综合护理干预。对比两组不良反应发生率。结果研究组不良反应发生率6.25%(2/32)较参照组25.00%(8/32)低(P<0.05)。结论综合护理应用于接受抗痨治疗后出现肝损害的肺结核患者中,可降低不良反应发生率,值得临床推广。

ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施分析

目的分析重症监护室(ICU)发生多重耐药菌感染的危险因素,并制定控制措施。方法选取2017年3月~2019年5月我院54例ICU发生多重耐药菌感染患者,分析ICU发生多重耐药菌感染的危险因素。结果经logistic回归分析显示,年龄45~56岁、ICU住院天数15~29d、机械通气天数8~14d、留置尿管天数8~14d、人工气道天数8~14d、应用抗菌药物种类、应用抗菌药物时间为ICU发生多重耐药菌感染危险因素(P<0.05)。结论 ICU发生多重耐药菌感染危险因素较多,临床应积极采取控制措施,以预防、控制多重耐药菌感染发生。

阶段性康复功能锻炼对髋关节置换术患者生活质量及康复效果的影响

目的观察阶段性康复功能锻炼对髋关节置换术患者生活质量及康复效果的影响。方法将在本院收治的髋关节置换术患者90例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予阶段性康复功能锻炼。对比分析两组患者护理前后生活质量及髋关节功能。结果与对照组相比较,观察组的WHOQOLBREF评分及Harris髋关节功能评分较高(P<0.05)。结论阶段性康复功能锻炼可有效改善髋关节置换术患者的生活质量,有助于术后髋关节康复,值得在临床上广泛推广。

个体化康复锻炼对股骨颈骨折患者术后髋关节恢复及康复锻炼积极性的影响

目的研究个体化康复锻炼对股骨颈骨折患者术后髋关节恢复及康复锻炼积极性的影响。方法将在我院接受股骨颈骨折的患者有90例,用随机数表法分为两组,对照组和观察组,每组各45例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行个体化康复锻炼。对比分析两组患者的髋关节恢复和康复锻炼积极性。结果观察组护理后康复积极性评分比对照组高(P <0.05);观察组护理后髋关节Harris评分比对照组高(P <0.05)。结论个体化康复锻炼能够促进术后髋关节功能的恢复,提高康复锻炼的积极性。