多媒体教学结合模拟训练在门诊护理礼仪培训中的应用

目的:探究多媒体教学结合模拟训练的门诊护理礼仪培训方案应用于护士的实际培训中的质量,探讨临床可用性。方法:选择2018年9月至2019年10月期间我院门诊内进行实习的护理人员70例作为研究对象,所有护理人员在进入本次实验时,一般资料录入数据库由相关工作人员进行全面管理,并由数据库进行随机两组均分。单组样本量设置为35例,按照实验习惯将其记名为对照组与实验组。对照组内门诊护士选择常规教学方案,实验组内门诊护士则将多媒体教学结合模拟训练的门诊礼仪培训应用于其中,在完成教学活动后,由带教科室内相关工作人员对其进行考核,考核完成后记录两组护理人员的最终考试成绩,并分析护理人员的学习满意度。结果:在实验结果中显示实验组中护理人员的各项评分结果相较于对照组来说明显更优,两组数据经对比分析差异显著(P<0.05)。在实验结果中发现实验组护理人员对护理工作的满意度达到88.57%,相较于对照组的65.71%来说明显更高,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:多媒体教学结合模拟训练背景下的门诊礼仪培训方案在现代教学活动中应用较为广泛,对门诊护士进行门诊培训能够有助于提升门诊护士的教学质量,能够有助于使护理人员养成良好的礼仪行为和礼仪基础知识,对于后续教学活动的开展来说有积极意义,值得推广。

2型糖尿病并发非酒精性脂肪性肝炎患者血清脂质组学分析及诊断价值研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH)患者血清脂质组学分析及诊断价值。方法 选取2018年4月~2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院收治的80例T2DM并发非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者,根据肝活检结果分组,其中T2DM并发NASH患者38例(NASH组),并发非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者42例(NAFL组)。采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)进行血清脂质组学分析,并比较其检测结果,同时采用Logistic逐步回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线对T2DM发生NASH的潜在血清标志物进行筛选。结果 与NAFL组比较,NASH组碱性磷酸酶(ALP)(98.79±29.65 U/L vs 82.94±18.66U/L)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(32.12±13.64 U/L vs 21.33±15.51U/L)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)(86.87±24.38 U/L vs 45.06±15.22U/L)、晨起空腹血糖(FPG)(10.20±3.15mmol/L vs 7.72±1.79mmol/L)明显升高,差异具有统计学意义(t=4.176~33.168,均P<0.05);脂质学分析NASH组磷脂酰胆碱(PC)(38∶3),PC(35∶4),PC(36∶1)^(a),PC(36∶1)^(b),PC(44∶5)、磷脂酰乙醇胺(PE)(34∶1)^(c),PE(34∶1)^(d),PE(36∶2),PE(38∶1),PE(39∶1),磷脂酰丝氨酸(PS)(33∶0)、三酰甘油(TG)(52∶1)、TG(54∶2)、鞘磷脂(SM)(37∶1),SM(39∶1),SM(40∶1)、葡萄糖神经酰胺(GlcCer)(40∶2)和棕榈酰苯丙氨酸水平均明显高于NAFL组(VIP=1.275~3.176,均P <0.05);NASH组PC(38∶5),PC(38∶6),TG(52∶4),TG(54∶4),TG(54∶5),TG(57∶6),TG(58∶4)和TG(60∶6)水平明显低于NAFL组(VIP=1.086~3.086,均P <0.05);Logistic逐步回归分析显示:PC(36∶1)a和PE(38∶1)升高是T2DM患者进展为NASH的危险因素(P<0.05);PC(36∶1)a和PE(38∶1)ROC曲线下面积分别为0.814,0.792,敏感度分别为94.28%,94.86%,特异度分别为77.65%,76.31%,均高于GGT,AST和ALT。结论 T2DM并发NASH患者,出现变化的主要脂质是甘油磷脂、鞘脂和TG,其中PC(36∶1),PE(38∶1)可能成为诊断NASH的潜在血清标志物。

全髋关节置换术患者出院准备研究进展

在当前社会医疗背景下,全髋关节置换术需求持续增加,出院准备指导有利于保障患者安全,提高其生活质量。本文通过分析全髋关节置换术患者出院准备现状及其影响因素,提出改善出院准备指导的新思路,以期为临床提供参考。

适用于糖尿病的全营养配方食品与饮食护理的研究进展

我国是糖尿病患病大国,糖尿病患者的饮食护理和食物结构引发了人们新的思考,适用于糖尿病患者的全营养素配方食品得到了社会的广泛关注。对患者进行营养管理是医疗过程中的重要干预手段。全营养素配方食品是特殊医学用途配方食品(food for special medical purpose,FSMP)的一种,有利于控制糖尿病患者的血糖,改善临床症状,提高患者的生活质量。本文介绍了FSMP的生产方法、国内外FSMP的管理方式、糖尿病患者全营养素食品配方、几种常见的糖尿病患者全营养素食品配方补充剂,为糖尿病患者的饮食护理提供参考。

血液透析患者生活体验质性研究的Meta整合

目的系统评价与整合血液透析患者生活体验的质性研究,为提高患者生存质量、改进护理服务质量提供参考。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WanFang Data),收集从建库至2020年7月关于血液透析患者生活体验的质性研究。结果共纳入17篇文献,提炼34个结果,归纳形成7个类别,得出3个整合结果。结果1:患者正性和负性情感共存。结果2:血液透析患者在运动、饮食、社交方面面临挑战。结果3:患者渴望得到外界支持,积极改变,树立未来观,珍惜当下。结论医护人员应充分关注血液透析患者的真实生活、情感体验和需求,做好针对性心理干预,提供必要的帮助和支持,提高患者生活质量。

长沙地区老年2型糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素。方法选取2018年7月至2019年9月本院门诊收治的老年2型糖尿病患者220例为调查对象。收集患者受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入等人口学特征,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,评价血糖控制达标情况。结果本研究调查的220例2型糖尿病患者中血糖控制达标率80.45%(177/220)。不同年龄、受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟、饮酒、运动锻炼、遵医嘱服药情况患者血糖控制达标率之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、家庭人均月收入、运动锻炼、遵医嘱服药情况是老年2型糖尿病患者血糖控制达标的独立影响因素(均P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,应对受教育程度低、家庭人均月收入低、运动锻炼频率低及未遵医嘱服药的患者进行针对性防治。