多层螺旋电子计算机断层扫描联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值

目的 研究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年6月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的44例疑似胫骨平台骨折患者的临床资料,患者均行X线检查及MSCT联合三维重建技术检查。以手术骨折分型结果为“金标准”,比较X线检查及MSCT联合三维重建技术检查的图像清晰度、诊断结果,分析X线检查及MSCT联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值。结果 MSCT联合三维重建图像的整体清晰度优于X线检查,且图像清晰度的总优良率高于X线检查(P<0.05)。44例疑似胫骨平台骨折患者经手术骨折分型结果检查后确诊患者有38例,诊出率为86.36%;X线检查后确诊患者有30例,诊出率为68.18%;MSCT联合三维重建技术检查后确诊患者有37例,诊出率为84.09%。X线检查诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为66.67%、81.81%、88.89%、83.33%、66.67%、66.67%,特异度分别为89.47%、84.85%、85.71%、84.21%、92.68%、90.24%,Kappa值分别为0.492、0.611、0.640、0.500、0.453、0.389;MSCT联合三维重建技术检测诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为83.33%、100.00%、100.00%、100.00%、66.67%、66.67%,特异度分别为92.11%、96.97%、97.14%、89.47%、97.56%、95.12%,Kappa值分别为0.662、0.941、0.933、0.699、0.642、0.532。结论 与X线检查比较,MSCT联合三维重建技术检查用于诊断胫骨平台骨折分型的敏感度高,与手术骨折分型结果的一致性更好,可为临床诊治提供更为可靠的依据。

80 kV管电压迭代重建联合在肺栓塞诊断中的应用价值

目的:探讨80kV管电压迭代重建联合在肺栓塞诊断中的应用价值。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院2020年9月—2022年12月收治的疑似肺动脉栓塞拟行肺动脉CT血管成像(CTA)检查的患者共62例为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各31例。对照组采取常规辐射剂量检查联合迭代重建技术,观察组采取极低辐射剂量检查联合迭代重建技术。对两组的辐射剂量(DLP)、容积CT计量指数(CTDI_(vol))水平、肺动脉主干和肺叶的图像噪声情况包括CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CN)进行比较。结果:观察组DLP、CTDI_(vol)平低于对照组(P<0.05);两组CT值SD值差异无统计学意义(P>0.05);观察组SNR、CNR水平高于对照组(P<0.05)。观察组图像质量主观评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SAFIRE联合极低辐射剂量在肺动脉栓塞诊断中可降低辐射剂量水平,效果较好。

三维医学影像处理系统在胫骨平台粉碎性骨折术前设计中的应用

目的浅析胫骨平台粉碎性骨折术前设计中应用三维医学影像处理系统的临床价值,以期为日后临床制定手术方案提供参考。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院2021年7月至2022年7月收治的42例胫骨平台粉碎性骨折患者的临床资料,根据手术治疗模式的不同分为对照组(21例)和研究组(21例)。对照组行常规影像学检查评估规划后进行手术治疗,研究组在对照组基础上通过三维医学影像处理系统评估规划后进行手术治疗,两组患者术后均随访12个月。比较两组患者手术相关指标,术后6、12个月的膝关节恢复情况,以及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、骨折愈合时间较对照组缩短,术中X线透视次数、术中失血量较对照组减少;术后12个月,研究组美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及两组Rasmussen放射学评分较术后6个月均提高,且研究组患者术后6、12个月HSS膝关节评分、Rasmussen放射学评分均高于对照组(均P<0.05);研究组患者并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论将三维医学影像处理系统应用于胫骨平台粉碎性骨折患者的术前检查和设计中,可缩短手术时间,减少术中X线透视次数和出血量,加快骨折愈合速度,促进患者膝关节功能恢复,且术后并发症较少,手术安全性更高。

便捷式X射线机对临床行鼻空肠管的应用

探讨便捷式X射线机对临床患者施行管饲营养的使用价值。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院2022年1月至2022年12月已行鼻空肠管置入术100例患者分析置管成功率情况。结果 97例置管尖端到达指定位置,1例患者未到达十二指肠空肠曲,2例患者首次因置管位置不佳需二次定位后在便捷式X射线机引导下重新拍摄查看置管尖端走形后,均已成功置入十二指肠空肠曲。便捷式X射线机探索鼻空肠管置管插管成功率高达99 %。结论 探究便捷式X射线机引导下的鼻空肠管置管位置及走形在临床中应用效果明显,能够快速获取图像并快速做出初步诊断,提高了置管成功率。

红细胞相关参数检测联合MRI铁过载检测在地中海贫血鉴别诊断中的临床价值分析

探讨红细胞相关参数联合MRI铁过载检测对地中海贫血患者的鉴别诊断效果。方法 选取67例地中海贫血患者作为观察组,另选择同例数缺铁性贫血患者作为对照组,均开展红细胞相关参数、MRI铁过载检测,比较两组鉴别情况。结果 观察组与对照组的诊断准确率未见显著差异(P>0.05),两组红细胞相关参数检测结果、MRI检测结果差异显著(P<0.05)。结论 两种贫血症状相似,但其致病原因不同,治疗措施也存在较大的区别,对两种贫血进行有效的鉴别诊断十分关键,利用红细胞相关参数检测联合MRI铁过载检测到诊断区别效果明显,值得重视。

直肠癌壁外血管侵犯影像学评价的研究进展

直肠癌壁外血管侵犯是对直肠癌患者预后造成影响的主要因素,术前准确诊断壁外血管侵犯,可为治疗方案的制定提供有利条件,从而使患者的预后及生存质量得到改善。CT及MRI检查为该疾病的主要检查方式。本文对影像学检查在该疾病壁外血管侵犯评价的作用展开综述,现总结如下。