新型冠状病毒肺炎疫情下军队医院骨科为兵服务的难点与对策

新型冠状病毒肺炎（COVID-19)疫情主要通过呼吸道和密切接触传播，具有传染性强、人群普遍易感染的特点，给医疗机构的诊疔工作带来巨大的挑战。军队医院不仅要完成卫勤保陣任务，还要积极参与所在地区的抗击疫情工作。如何做好军地患者的救治工作，防止医务人员感染，严防C0VID-19通过交叉感染输入部队，同时在疫情特殊时期加强为兵服务，是每一所军队医院面临的重要课题。

一种富氧温控型骨组织工程材料的构建及性能评价

目的构建一种富氧温控型骨组织工程材料并对其性能进行评价。方法本实验制备出含5%和10%1-溴十七氟辛烷的温控型骨组织工程材料,检测2种材料的凝固时间、pH值、释氧曲线,并通过筛选较优1-溴十七氟辛烷浓度的材料,检测该材料的微观结构、毒性及生物相容性。结果2种1-溴十七氟辛烷浓度的材料均可在37℃条件下凝固成胶,时间为4.5 min。2种材料的凝固时间和pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。2种材料浸提液中的氧分压均呈上升趋势,并在7 d时达到峰值,10 d内均可持续释放氧气,但1-溴十七氟辛烷浓度为10%的材料的释氧效能更高(P<0.01)。1-溴十七氟辛烷浓度为10%的温控型骨组织工程材料呈三维立体网状结构,孔隙率较高,且无细胞毒性,生物相容性良好,在体内可被完全降解。结论1-溴十七氟辛烷浓度为10%的温控型骨组织工程材料具有良好的释氧性能、良好的生物相容性和可降解性,可作为改善移植后早期低氧环境的缓释骨移植替代物。

前交叉韧带股骨止点损伤原位缝合袢钢板悬吊固定术的中期随访评价

目的探讨关节镜下前交叉韧带止点原位缝合袢钢板悬吊固定治疗前交叉韧带部分损伤的临床疗效。方法选取前交叉韧带部分损伤患者38例,均采用关节镜下前交叉韧带止点原位缝合袢钢板悬吊固定术治疗。术前后采用前抽屉试验、Lachman试验评价膝关节稳定性。采用Lysholm评分和国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分评价膝关节功能,采用李克特(Likert)五级评分评价患者满意度。结果手术时间50~110 min,平均(65.08±13.67)min。各组术后伤口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤、关节感染等并发症发生。所有患者均获随访,随访时间2.1~5.6年,平均(3.10±0.89)年。末次随访时,患者Lachman试验Ⅰ度阳性、前抽屉试验阴性2例,其余患者前抽屉试验、Lachman试验均阴性。膝关节Lysholm评分和IKDC评分均较术前显著改善(P<0.05)。患者满意度评价获非常满意16例,比较满意20例,一般2例,总体满意度94.7%。结论采用关节镜下前交叉韧带止点原位缝合袢钢板悬吊固定修复ACL部分损伤可以有效恢复膝关节功能和稳定性,中期临床效果良好。