患侧甲状腺叶及峡部切除术治疗分化型甲状腺癌患者的效果分析

目的:探讨患侧甲状腺叶及峡部切除术治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者的效果。方法:选取86例DTC患者,按照随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组接受甲状腺全切除术治疗,观察组接受患侧甲状腺叶及峡部切除术治疗。比较两组手术指标、甲状旁腺功能、并发症、局部复发及远处转移情况。结果:两组手术时间、住院时间、切口大小、术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后3 d,两组甲状旁腺功能均有所降低,但观察组血清钙、甲状旁腺激素(PTH)水平均比对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05):术后1年,两组局部复发率、远处转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:患侧甲状腺叶及峡部切除术治疗DTC,能减小对患者甲状旁腺功能的损伤,减少并发症,且不会明显改变围术期指标水平,增加局部复发及远处转移率。

保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较

目的比较保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取本院2018年1月至2020年12月收治的62例早期乳腺癌患者为研究对象,遵循随机数字表法将其分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组开展改良根治术治疗,观察组开展保乳术治疗。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况、乳房美观度、肩关节活动度、肿瘤标志物水平、生存质量及创伤后应激障碍评分。结果观察组的手术时间、腋窝拔管时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h的并发症总发生率为6.45%,低于对照组的25.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月的乳房美观度优良率为96.77%,高于对照组的80.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组的肩关节内旋、外旋、外展、后伸活动度均较术前减小,但观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组的CEA、CA153水平均较术前降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组的社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的麻木/回避、重新体验、警觉性提高评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与改良根治术比较,保乳术治疗早期乳腺癌的效果更好,可明显改善患者的手术相关指标、乳房美观度、肩关节活动度及生存质量,减少并发症的发生及创伤后应激障碍。