针灸联合会厌通络汤治疗缺血性脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的疗效观察

目的:探讨针灸联合会厌通络汤治疗缺血性脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的临床疗效及对患者误吸发生风险的影响。方法:选取2015年7月至2017年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院收治的缺血性脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者100例,采用随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组患者给予常规治疗(包括抗血小板、降血脂及营养脑神经等),观察组患者在对照组的基础上加用针灸及会厌通络汤,两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效、洼田饮水试验评分;动态评价皇家布里斯班医院吞咽功能评定表(the royal brisbane hospital outcome measure for swallowing,RBHOMS)评分变化情况;于治疗后随访6个月,比较两组患者误吸发生风险的差异。结果:治疗4周后,观察组患者的总有效率为92.0%(46/50),明显高于对照组的70.0%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者洼田饮水试验评分为(1.52±1.28)分,明显低于对照组的(2.61±1.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长,观察组患者RBHOMS评分逐渐升高;治疗4周后,观察组患者RBHOMS评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后随访6个月,观察组患者误吸发生率为12.0%(6/50),明显低于对照组的34.0%(17/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合会厌通络汤治疗缺血性脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的疗效确切,可提高患者吞咽功能,降低误吸发生风险。

柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响。方法筛选我院诊治的胆汁反流性胃炎患者60例,应用数字随机表将其分为对照组与观察组,各30例。对照组给予柴胡桂枝干姜汤加减疗法;观察组运用柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸疗法。比较两组的临床疗效及治疗前、后的血清炎症因子(TNF-α和IL-8)水平。结果观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α和IL-8水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的疗效确切,可显著改善患者体内的炎症因子水平。

补阳还五汤联合针灸治疗脑中风后遗症的临床效果

目的探讨补阳还五汤联合针灸治疗脑中风后遗症的效果。方法选择2018年3月至2019年7月我院收治的脑中风后遗症患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各60例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤联合针灸治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前、后的生活自理能力评分及运动能力评分。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的生活自理能力评分及运动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的生活自理能力评分及运动能力评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合针灸在脑中风后遗症患者中的治疗效果理想,可改善患者的自理生活能力及运动能力,具有显著临床应用价值。

张军教授治疗糖尿病性勃起功能障碍医案2则

糖尿病性勃起功能障碍是糖尿病患者一个常见的“隐性”并发症,发病率日益增高,严重影响患者的生活质量和夫妻感情,且治疗上较普通的勃起功能障碍更为困难。张军教授认为,糖尿病性勃起功能障碍最常见的病机是气阴两虚、脉络瘀阻,以益气养阴、活血通络立法。并结合其多年临床经验,善用虫药,创立芪地红蚁蜈龙汤,临床获效良好。

半夏泻心汤联合针刺疗法治疗胃食管反流病寒热错杂证的效果观察

目的:探讨使用半夏泻心汤联合针刺疗法治疗胃食管反流病(GERD)寒热错杂证的效果。方法:将2017年6月至2019年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院收治的76例胃食管反流病寒热错杂证患者根据就诊顺序的单双号分为针药联合组(38例)和中药组(38例)。为两组患者均使用半夏泻心汤进行治疗。在此基础上,为针药联合组患者使用针刺疗法进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果及治疗开始至各项临床症状消失的时间。结果:治疗后,针药联合组患者治疗的总有效率高于中药组患者,其治疗开始至胃痛消失的时间、治疗开始至反酸消失的时间及治疗开始至胃部灼烧感消失的时间均短于中药组患者,P<0.05。结论:使用半夏泻心汤联合针刺疗法治疗胃食管反流病寒热错杂证的效果显著,可快速地改善患者的临床症状。