血清TWEAK和IL-17与老年肌少症的相关性研究

目的探讨血清肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)和白介素-17(IL-17)与老年肌少症的相关性。方法选择2021年10月—2023年3月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院干部病房一科收治的老年肌少症患者93例为肌少症组,体检志愿者60例为健康对照组。根据骨骼肌质量指数(SMI)、握力和步速将肌少症组患者分为前期亚组(29例)、中期亚组(39例)、严重期亚组(25例)。检测各组血清TWEAK和IL-17水平,Pearson分析TWEAK、IL-17与SMI、握力、步速之间的相关性;多因素Logistic回归分析老年肌少症的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TWEAK、IL-17预测老年肌少症的价值。结果肌少症组血清TWEAK、IL-17水平高于健康对照组(t/P=27.192/<0.001、19.823/<0.001),SMI、握力和步速显著低于健康对照组(t/P=8.601/<0.001、8.450/<0.001、13.635/<0.001),血清TWEAK、IL-17水平比较,严重期亚组>中期亚组>前期亚组(F/P=66.493/<0.001、19.902/<0.001),SMI、握力和步速比较,严重期亚组<中期亚组<前期亚组(F/P=19.746/<0.001、86.254/<0.001、32.765/<0.001)。肌少症患者血清TWEAK、IL-17水平与SMI、握力和步速均呈负相关(P<0.01)。骨质疏松、高TWEAK、高IL-17是老年肌少症发病的危险因素,高SMI是其保护因素[OR(95%CI)=1.958(1.216~3.153)、1.650(1.091~2.496)、1.621(1.110~2.366)、0.258(0.086~0.775)]。血清TWEAK、IL-17及二者联合诊断老年肌少症的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.790、0.898,二者联合诊断老年肌少症的AUC大于单独TWEAK、IL17诊断(Z/P=4.210/<0.001、2.865/0.016)。结论老年肌少症患者血清TWEAK、IL-17水平增高,且与骨骼肌质量减少、握力及步速降低有关,联合检测血清TWEAK、IL-17有助于识别老年人肌少症潜在风险。

个性化护理在老年女性直肠癌患者术后留置导尿管管理中的应用效果

目的分析个性化护理在老年女性直肠癌患者术后留置导尿管管理中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院2020年1月至2023年3月收治的行手术治疗的80例老年女性直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,分别予以常规护理、个性化护理,对比两组护理效果。结果观察组术后首次进食时间、首次排气时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后漏尿、堵管/脱管、泌尿感染、血尿/尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论个性化护理在老年女性直肠癌患者术后留置导尿管管理中的应用效果明显,可促进患者术后康复速度,减少相关并发症的发生,值得推广使用。