感音神经性听力损失的MRI特征

感音神经性听力损失(SNHL)是耳科常见疾病,主要表现为听力损失伴或不伴耳鸣、眩晕、耳闷等症状,SNHL病因复杂多样,目前尚未有一个确切的病因。近年来磁共振影像技术(MRI)得到了较好的发展和运用,内听道MRI在显示软组织方面更具优势,可用来研究SNHL患者的内耳疾病,如研究小脑前下动脉来进一步阐述内耳微循环,轧造影显示梅尼埃病患者膜迷路积水,以及功能MRI对脑区活动的研究等等。本文主要以内听道MRI影像学特征来探讨SNHL的潜在病因,为耳科医生诊疗SNHL提供新思路。

319例气管支气管异物的临床诊治分析

目的探讨气管支气管异物的临床特点,分析多学科团队协作(MDT)、多排螺旋CT(MDCT)及后处理技术、麻醉方式选择、硬质气管镜手术、并发症治疗等在快速、有效诊治气管支气管异物中的应用,总结气管支气管异物诊治过程中的注意事项。方法回顾性分析2016年1月1日-2019年12月31日经硬质气管镜确诊的319例气管、支气管异物患者的临床特点、术前诊断、手术情况及并发症、异物诱因及部位、异物种类。结果本组319例气管支气管异物患者均不同程度应用MDT模式,317例异物由硬支气管镜成功取出,1例异物为别针的患儿转胸外科开胸取出,1例异物为枣核的患儿由基层医院转至我院途中出现呼吸心跳停止,在胸外持续按压气囊辅助呼吸的情况下取出异物,患儿呈现植物状态,后家属放弃治疗。结论MDT、MDCT、麻醉方式选择等在呼吸道异物的诊治中发挥重要作用。经确诊或高度怀疑的患者,应尽快行支气管镜检查,全身麻醉应达到一定的深度,是否维持自主呼吸与异物大小及所在部位有关,手术操作应轻柔准确,并注意观察患者全身状况,是减少并发症的关键。

磁共振成像在耳鸣诊治中的应用进展

医学影像学的发展,尤其是磁共振成像技术的发展,为耳鸣的病因诊断及中枢机制研究提供了新的手段和方法。耳鸣的磁共振成像检查不仅可以显示病变的部位、大小、性质,还可以通过代谢、示踪等功能性方法间接提示神经系统的病变、研究耳鸣发生的中枢机制。

正弦交变电磁场调控骨代谢

健康状态下骨的生成与吸收过程维持着稳定的动态平衡,其主要通过细胞增殖、分化和凋亡完成骨组织代谢过程。受某些因素影响,骨吸收与骨重建之间稳定状态失衡,骨组织代谢性疾病随之发生。研究发现,正弦交变电磁场(sinusoidal electromagnetic fields,SEMFs)作为一种极低频电磁场通过与生物体内的电场磁场相互耦合共振,产生非热效应,在骨代谢平衡的调控中具有显著的影响。相关研究报道SEMFs通过促进骨髓间充质干细胞、成骨细胞的成骨分化、抑制破骨细胞的骨吸收活性,从而调控骨组织的代谢过程。本文综述近年来国内外针对SEMFs调控骨代谢的相关文献,阐述SEMFs调控骨代谢的窗效应以及调控的作用机制。

胸椎脊索瘤1例

脊索瘤起源于胚胎发育过程中残留的脊索组织,是一种较罕见的低度恶性骨肿瘤,占恶性骨肿瘤的1%~4%[1]。病因不明确,有文献[2]报道,原癌基因Brachyury、新的分子标志物i ASPP、SMARCB1及信号通路PI3K/AKT等与脊索瘤的发生有关;邝磊等[3]认为RNA腺苷脱氨酶1的过度表达可能通过介导A-I RNA编辑影响miR-10a和miR-125a的成熟和表达,参与脊索瘤发生中的细胞异常增殖调控。

突发性感音神经性听力损失与内听道MRI中面听神经及小脑前下动脉血管袢的相关性研究

目的:探讨内听道MRI中面听神经及小脑前下动脉血管袢与突发性感音神经性听力损失(SSNHL)之间的相关性。方法:回顾性分析2019年1月-2021年1月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科的SSNHL患者144例(实验组)及健康体检者36例72耳(对照组),分别采集两组患者的内听道MRI数据,收集所有研究对象的相关临床资料,并分析各指标与听力损失之间的相关性。结果:单侧SSNHL患耳听神经与周围血管的距离关系与健耳及对照组健耳比较差异均有统计学意义(P<0.05),双侧SSNHL患耳听神经与周围血管的距离关系与对照组健耳比较差异有统计学意义(P<0.05),单侧SSNHL患耳血管袢分型与健耳及对照组健耳比较差异无统计学意义(P>0.05),双侧SSNHL患耳血管袢分型与对照组健耳比较差异无统计学意义(P>0.05),单侧SSNHL和双侧SSNHL患耳听力分级、分型与血管袢分型、面听神经与周围血管的距离关系比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:听神经与周围血管最近处的距离与SSNHL存在相关性,血管压迫听神经可能出现SSNHL。