非典型脑膜瘤患者无进展生存期影响因素的Meta分析

目的系统分析影响非典型脑膜瘤(AM)患者无进展生存期(PFS)的相关因素。方法检索PubMed、Cochrane library、Medline、中国知网、维普、万方等数据库中关于AM患者术后预后的相关文献,检索时限为建库至2019年10月31日。将符合标准的文献纳入研究,提取的分析指标包括:年龄、性别、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、肿瘤位置和直径、肿瘤是否侵袭颅骨和脑组织、肿瘤切除程度、肿瘤细胞增殖情况及术后是否放疗。采用纽斯卡尔-渥太华文献质量评分量表(NOS)评价纳入文献的质量。利用Stata 14.0统计软件分析影响AM患者PFS的相关因素。结果共纳入18篇文献,总计2613例患者,纳入文献的NOS评分为6~8分。Meta分析结果显示,KPS(HR=0.48,95%CI:0.38~0.60,P<0.001)、肿瘤侵袭脑组织(HR=1.56,95%CI:1.23~1.98,P<0.001)及术后放疗(HR=0.58,95%CI:0.46~0.73,P<0.001)是影响AM患者PFS的因素。结论影响AM患者PFS的相关因素较多,其中低KPS和肿瘤侵袭脑组织的患者复发风险较高,放疗有助于延长患者术后的PFS;其他因素尚待大样本长期随访研究进一步证实。