雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶对阴道炎患者阴道菌群与性生活质量的影响

目的探究雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶对阴道炎患者阴道菌群与性生活质量的影响。方法选取2022年6月—2023年6月中国人民解放军西部战区空军医院收治的100例阴道炎患者作为研究对象,按信封抽签法随机分为单一组和联合组,各50例。对照组给予克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗,联合组给予雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗,比较两组治疗前后的阴道菌群、阴道微生态情况、性生活质量、炎症因子及不良反应。结果联合组治疗前后乳杆菌、支原体、类杆菌、白色念珠菌、肠杆菌菌落数量差值均高于单一组(P<0.05)。联合组治疗后pH≤4.5、菌群密集度(Ⅱ、Ⅲ)、菌群多样性(Ⅱ、Ⅲ)、乳酸杆菌占优率均高于单一组(P<0.05)。两组治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月的FSFI评分,采用重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点FSFI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)联合组与单一组FSFI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组FSFI评分较高,相对性生活质量较好;(3)两组FSFI评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前后CRP、IL-17、IL-8差值均高于单一组(P<0.05)。治疗后,联合组的不良反应发生率(8.0%)与单一组(6.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶对阴道炎患者阴道菌群与性生活质量的影响较为显著。

金雀异黄素对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及GLUT4、ERα、PR表达的影响

【目的】研究金雀异黄素(genistein,GEN)对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠胰岛素抵抗及子宫内膜葡萄糖转运蛋白(glucose transporter 4,GLUT4)、雌激素受体α(estrogen receptor-α,ERα)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的影响。【方法】72只雌性wistar大鼠分为6组:空白对照组(A组)、PCOS-IR模型对照组(B组)、GEN低剂量组(C组)、GEN中剂量组(D组)、GEN高剂量组(E组)、雌激素阳性组(F组),每组12只。给药14 d后,记录各组大鼠体质量和卵巢脏器系数,观察卵巢形态学改变,采用ELISA法检测血清胰岛素(insulin,INS)、睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,采用RT-PCR和Western blotting法检测各组大鼠子宫内膜GLUT4、ERα、PR mRNA和蛋白表达水平。【结果】B组大鼠卵巢表现出明显囊性扩张,显微镜下可见黄体及卵泡减少,颗粒细胞层数减少且被挤压呈扁平状,治疗后C、D、E、F组大鼠卵巢体积缩小,显微镜下可见囊肿卵巢较少,成熟卵泡、黄体个数及颗粒细胞层增加,E、F组卵巢形态学改变更为明显;与B组比较,治疗后C、D、E、F组大鼠体质量、卵巢脏器系数及血清INS、T水平、子宫内膜ERα、PR mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),血清LH水平及子宫内膜中GLUT4 mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05),且E、F组改变更加明显。【结论】GEN能够量效依赖地改善PCOS大鼠胰岛素抵抗,降低子宫内膜病变风险。