神经外科术后患者肾功能亢进对万古霉素血药浓度及疗效的影响

目的研究神经外科术后患者肾功能亢进对万古霉素血药浓度及疗效的影响。方法回顾性分析解放军总医院医疗保障中心神经外科2019年1—6月择期手术后进行万古霉素治疗药物监测的患者,分为肾功能正常组和肾功能亢进组,比较2组患者的基本情况、万古霉素使用情况、血药浓度情况和预后情况。结果共纳入患者104例,其中肾功能正常组78例,肾功能亢进组26例。2组患者的年龄、体重、万古霉素用药时间、总用量、谷浓度和谷浓度达标率差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者万古霉素单位体重日剂量及预后差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能亢进组患者万古霉素谷浓度达标率仅有19.23%。结论对于年轻、体重偏高、既往体健的神经外科术后患者,应关注其肾功能亢进情况,并根据治疗药物监测个体化调整用药方案。