7190例冰冻切片病理诊断分析

本文收集了我科17年来7190例(5.88％)冰冻切片诊断,并与石蜡切片诊断对照,着重分析了冰冻切片的准确性及其价值。冰冻切片组织以甲状腺组织最多,其次为乳腺、神经组织等。良性疾病占75.4％,恶性疾病占21.1％,不能确诊者占2.6％。在68例误诊病例中,假阳性23例(0.32％),假阴性45例(0.63％)。冰冻切片诊断准确率为96.47％。冰冻切片误诊病例中以神经组织最多(16.2％)。

恶性间皮瘤的病理学研究

恶性间皮瘤与胸腹膜的转移性腺癌,在组织形态学上往往十分相似,难以区别,但临床上由于两者的治疗不同,故其鉴别诊断颇为重要。本文目的,是通过应用免疫组化、组织化学及超微结构的研究,对恶性间皮瘤与胸腹膜转移性腺癌加以鉴别,以提高恶性间皮瘤的诊断准确性。目前。

145例冠状动脉狭窄的病理分析

本文观察并分析了145例有冠状动脉狭窄的尸检心脏。结果表明,冠状动脉狭窄的发生及其程度与年龄关系密切,而且与心肌梗塞的发生有明确的因果关系。本文还显示中青年就已出现冠状动脉狭窄,而且其心肌梗塞的发生率与老年人无明显差异,这提示应从青年时期起预防动脉粥样硬化,而对老年冠心病患者则应密切监护。我们还分析了冠脉狭窄患者的死亡原因以及有关疾病和因素与冠脉狭窄的关系。提出了减少冠心病患者死亡的关键措施以及预防动脉粥样硬化的方法。

大肠癌细胞DNA含量与病理形态学及预后的关系

本文应用流式细胞仪检测了181例常规福尔马林固定石蜡包埋的大肠癌组织标本的肿瘤细胞DNA含量。结果表明:大肠癌细胞DNA含量与组织类型及分化程度有关。低分化腺癌、粘液腺癌和管状腺癌异倍体比例明显高于乳头状腺癌;异倍体肿瘤随Dukes分期增高而增加;Cox回归模型分析表明:肿瘤倍性、Dukes分期和肿瘸大小明显影响预后。结果提示大肠癌细胞DNA含量反映了肿瘤的恶性程度,明显影响了患者的预后,可以作为判断患者预后的指标之一。

火器性血管震荡伤、瞬时冲击波及血管病理形态学的观察

本实验使用北约组织标准FNC步枪,新型SS109弹(15.56毫米口径),枪击狗腿肌肉丰富处距股骨6～8厘米,分别测量距伤道不同距离的股动脉承受瞬时冲击波的压力及观察血管病理改变。实验结果表明,高速弹产生的压力波在未直接击中血管时,仍可造成血管不同程度的损害;组织吸收的能量,压力波的大小及血管距弹道的距离决定血管的损伤程度。我们的观察结果在战伤救治上具有一定的意义。

无精子症睾丸的病理组织学特征

对男性不育症患者行精子检查中发现无精子的30例进行睾丸活检,通过病理组织学观察,可分为仅支持细胞12例、生精低下5例、基本正常者5例、睾丸发育不成熟3例、小管纤维化及管腔阻塞各2例,取材不当1例。在异常组织学改变中,间质小血管的硬化现象十分特别,在无精子症中的价值引起关注并有待深入探讨。

胰腺粘液性囊腺瘤和囊腺癌

胰腺粘液性囊腺瘤和囊腺癌极为少见,约占胰腺囊肿的10％,目前国外文献约有400余例。我院2,331例尸检中仅有1例,143,134例活检标本中有6例,现就临床和病理观察报道如下,并结合文献进行探讨。

肾细胞癌的超微结构分型

本文对30例肾细胞癌(包括16例透明细胞型,7例颗粒细胞型,1例梭形细胞型和6例透明细胞与颗粒细胞混合型)的超微特征进行了仔细的比较。在电镜下,透明细胞、颗粒细胞和梭形细胞之间除了脂滴、糖原和线粒体的数量有所不同之外,并无本质上的差异。因此,本文建议将肾细胞癌分为三个超微结构类型:富于脂滴和/或糖原型(透明细胞型),富于线粒体型(颗粒细胞型)和脂滴和线粒体贫乏型(梭形细胞型)。超微结构的分化程度可能具有预后价值。

严重裂纹舌病灶切除及整复治疗

裂纹舌在口腔科临床并不少见,许国祺等在上海地区18769人口腔粘膜疾病的调查中发现裂纹舌362例,罹患率为1.9％。Aboyans等报告为2.56％,并认为发病率随年龄增长而增加。Smith RM等认为发病率为1～5％。而Lyneh

早期大肠癌的内镜治疗及随访

1977年以来,我们由内镜检出早期大肠癌17例,13例经内镜行电凝摘除(2例追加外科手术治疗),取得了较好的疗效。现将治疗结果和体会报道如下。一、一般情况:本组13例全为男性,年龄49～80岁,60岁以上8例,平均62.54岁。 13例中便血4例,腹泻及泻秘交替各3例,腹痛1例,无症状2例。二、内镜所见:早癌检出的部位分别是直肠6例,乙状结肠4例,降结肠2例,升结肠1例。小于1cm2例,小于2cm9例,大干2cm2例。表面光滑3例,呈桑椹或分叶状10例。

结节病Kveim试验反应

本文报告使用自制Kveim抗原对12例结节病、5例纵隔或肺门淋巴结结核、5例肺癌纵隔或肺门淋巴结转移者行Kveim试验,结果结节病Kveim试验阳性率为8/12(66.7％),结核和肺癌淋巴结转移者均呈阴性反应。显示Kveim试验仍然为结节病简单和相对非损伤性的有用诊断方法。

恶性间皮瘤的超微结构诊断和鉴别诊断

本文对17例恶性间皮瘤和20例胸腹膜转移癌进行了超微结构对照观察。研究结果表明,恶性间皮瘤瘤细胞表面和瘤细胞内腔表面均有细长蓬发样微绒毛,瘤细胞胞浆内有丰富的张力微丝,并见多量桥粒。相反,转移癌的微绒毛则短小,呈单个散在分布,而且转移腺癌的张力微丝稀少或缺乏。转移性腺癌有微绒毛根(17/20)、板层小体(6/20)、纤毛(12/20)、糖萼小体(17/20)和粘液分泌颗粒(18/20),而恶性间皮瘤则缺乏这些表现。提示恶性问皮瘤和胸腹膜转移癌鉴别发生困难时,作电镜观察是必要的。

骨闪烁摄影定量分析检测早期股骨头坏死

用骨闪烁摄影定量分析来阐明早期股骨头坏死与^(?)Tc-MDP放射活性的关系,其结果显示:头/头比值大于1.0或小于1.0者均有骨细胞坏死,而明显增大者伴有新生骨样组织,降低者均为单纯骨坏死,双侧相等者未见骨细胞坏死。通过本实验观察表明,骨闪烁摄影定量分析是预测和诊断早期股骨头坏死的灵敏度较高的一种方法。

多房囊性肾瘤

多房囊性肾瘤是十分罕见的肾脏肿瘤,其组织起源不清,命名混乱,临床表现和病理形态学与肾母细胞瘤以及多囊性肾脏病变有相似之处,而治疗和预后与Wilm’s瘤却有很大差别。本文报告1例,综合文献对其命名、组织发生和病变性质、病理特征、鉴别诊断、治疗及其预后进行讨论。

胸膜恶性间皮瘤和转移性肺腺癌的微绒毛、桥粒超微结构形态测量研究

本文研究结果表明,应用超微结构形态测量其微绒毛、桥粒有助于胸膜恶性间皮瘤和转移性肺腺癌的鉴别。16例胸膜恶性间皮瘤平均微绒毛长宽比值(L/W)为11.76。相反,10例转移性肺腺癌平均微绒毛L/W为5.22,两者之间具有显著差异(P<0.001)。本文测量了16例恶性间皮瘤和10例转移性肺腺癌的桥粒长度,两组平均桥粒长度差异不十分显著,但是,所有16恶性间皮瘤的桥粒长度均有大于1.5μm,相反,10例转移性肺腺癌无1例桥粒长度超过1.5μm,表明恶性间皮瘤具有长的桥粒,而转移性肺腺癌则缺乏长的桥粒。

直肠粘膜活检诊断肠阿米巴病(12例报告)

肠阿米巴病是我国常见的传染病和寄生虫病,是溶组织内阿米巴侵入肠壁所致,病变主要累及大肠的盲肠、升结肠区和乙状、直肠区,与大肠癌的好发部位相同,因二者在临床表现上有一些相似之处,故疑为大肠癌的肠镜活检病例中,常混有一些肠阿米巴病。病理医生如能准确地将他们检出,则对患者的治疗和人群的防治都是十分重要的,现将我科从直肠活检标本中诊断的12例作一简短报导,并着重就病理诊断的问题作一些讨论。

7例膀胱嗜铬细胞瘤的光镜、电镜及免疫组化观察

对7例膀胱嗜铬细胞瘤进行了病理组织学与免疫组化观察,其中4例作电镜观察,并结合临床表现,分析了5例非功能性肿瘤在临床与病理诊断中容易误诊原因,及对病理组织学鉴别诊断进行了讨论。

消化道炎性纤维瘤样息肉(附6例报告)

对6例消化道炎性纤维瘤样息肉进行了光镜、免疫组化及电镜观察,指出该病系发生于胃肠道粘膜及粘膜下的以局部炎症及纤维组织增生为特征的炎性假瘤,本文使用的名称更好地反映了该病的本质和形态特点,其临床症状因息肉的大小及部位而异,本组3例均因该病导致的急性梗阻而紧急手术,术中病理诊断可避免过大的手术和不必要的处置。

丹参、川芎嗪对油酸型呼吸窘迫综合征预防作用的实验研究

许多资料表明,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病死率仍然很高,可达39～68％。利用动物ROS模型观察药物防治作用的研究已取得了一些成绩,但效果不十分令人满意,应用我国传统的中药制剂研究对RDS的预防作用目前尚无报道。祖国医学认为ARDS均有不同程度的气滞血瘀。本实验应用活血化瘀的中药制剂——丹参,川芎嗪注射液观察对实验性呼吸窘迫综合征的预防作用。

一种去除培养细胞中支原体的有效方法

支原体最早发现于1898年,1956年首次从体外细胞培养物中被分离出来。它通常附着在细胞的表面,并影响其宿主细胞的形态、生理、遗传等多方面的正常功能。为了解决支原体污染问题,我们应用裸鼠净化培养细胞污染的支原体,获得了较为满意的效果,现报道如下: 一、材料和方法:将我室自己培养的人肺巨细胞癌PLA-801-P及A细胞系,用日产1640培养液,故意加入15％被支原体污染了的小牛血清,置37℃培养一周后,在倒置显微镜下观察,见细胞表面折光性差,有黑色小颗粒。