延续性护理干预对脑卒中家庭康复的积极作用

目的探讨延续性护理在脑卒中患者家庭康复中的作用和效果。方法选取2012-01—2014-06我院老年病区收治的脑卒中患者128例,随机分成2组各64例,对照组行神经内科疾病常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理干预,患者出院后定期随访6个月,根据Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer指数(FM)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定量表(QOL)评分观察2组自主生活能力、生存质量和院外遵医行为依从性。结果观察组院外康复期间遵医行为明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组BI、FM、SDS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOL量表评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者实施延续性护理干预,能够明显增加患者出院后遵医行为和自主生活能力,提高生存质量。

匹伐他汀钙联合依折麦布治疗高龄冠心病合并2型糖尿病患者的疗效及安全性

目的观察匹伐他汀钙联合依折麦布治疗高龄冠心病合并2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法入选2015年1月-2016年1月于陆军总医院住院,年龄大于80岁的老年冠心病合并2型糖尿病患者115例。其中60例低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）不达标（LDL-C≥1.8 mmol/L）患者（观察组）每晚睡前口服匹伐他汀钙2 mg＋依折麦布10 mg,55例LDL-C达标（LDL-C〈1.8 mmol/L）患者（对照组）,继续每晚口服匹伐他汀钙片2 mg,观察疗程共6月,分别于用药前、用药后4周、8周、6月检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、LDL-C、肌酸磷酸激酶（CK）水平变化,以及肝、肾功能情况。结果对照组治疗后4周、8周、6月TC、LDL-C、HDL-C与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后4周、8周、6月TC、LDL-C与治疗前比较明显减低（P〈0.05）,两组HDL-C治疗后4、8周、6月与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后肝、肾功能及CPK无明显变化。结论高龄男性老年冠心病合并2型糖尿病患者口服匹伐他汀钙联合依折麦布疗效及安全性均较好。

临床试验的注册及注册平台比较分析

随着临床研究逐步走向规范化、透明化、国际化和共享化,临床研究的注册的重要性和必要性日益显现。本文对临床试验注册的方法流程及当前主要的临床试验注册平台进行介绍,并对国内研究学者常用的临床注册平台中国临床试验注册中心(Chi CTR)和北美临床试验注册中心(Clinical Trials.gov)进行了比较分析,旨在普及临床研究注册的相关知识,推广临床研究注册平台的使用,提高研究者对注册的意识,从而提高临床研究质量。

心血管疾病与勃起功能障碍相关研究的文献计量学分析

[目的]分析勃起功能障碍和心血管疾病研究领域的研究现状和趋势,为后续研究提供依据。[方法]通过Scopus数据库检索勃起功能障碍和心血管疾病领域的所有文献,分析其发表年份、文献类型、国家/地区分布、研究机构分布、被引情况、研究者合著关系及标题信息,对近年来该领域的研究情况进行初步了解。[结果]近60年来,基于勃起功能障碍和心血管疾病相关性的研究以原始论著研究为主,其发文量呈逐年上升的趋势,并在近10年内达到稳定。[结论]西方国家(尤其是美国和意大利)在勃起功能障碍和心血管疾病研究领域处于领先地位,临床研究和流行病学研究是该领域的研究热点,同时该研究领域内的研究人员间存在密切的合作关系。

临床研究设计方案要点之临床试验方案设计的几点思考

临床试验方案是开展临床试验时不可或缺的关键点,主要包括医学、伦理、统计和试验管理四个方面的设计。设计一份合适的临床试验方案在开展临床试验的过程中至关重要,科学、详尽、清晰的临床试验方案是保证临床试验取得成功并能保证其科学性、可靠性和准确性。本文结合临床试验方案设计的准则和本团队多年来的实践心得,对临床试验方案设计中几个容易出现考虑纰漏或疑惑的方面进行了简要分析,以期为临床试验方案设计提供参考。

全球临床研究的现状分析及趋势展望

伴随着科学技术及人类认知的发展,临床研究的原则与方法到今天已日趋成熟,各种新方法新工具亦不断涌现。本文结合我国学界及政府对临床研究的日益重视的背景,对临床研究领域出现的新工具、专业发展的现状、新的指导原则、新的研究方法、人才现状及其原因、以及对医学教育与医疗机构的启示方面进行了介绍与分析。

临床研究设计方案要点之药品上市后再评价研究不良事件的管理

药品关系到人民群众的身心健康,其安全性极为重要。药品上市前临床试验的局限使其并不能完全反映药物的安全性,故开展药品上市后再评价对于进一步评价药物的安全性有着积极的意义。药品上市后再评价时最重要的内容是安全性评价即不良反应评价,最主要的研究方法是真实世界研究,实施的关键则是制定管理计划。本文介绍了相关法律法规以及如何制定合理有效的管理计划。

失眠与血管内皮细胞功能的相关性的研究

目的探究失眠患者与健康人群相比血管内皮功能的情况。方法入选2013年1月～2016年3月于陆军总医院体检筛查失眠患者(n=109)和健康人群(n=98),采用血管内皮功能监测仪Endo PAT2000(以色列,Itamar.公司)测定反应性充血指数(RHI),比较两组RHI水平的差异。结果两组患者一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的RHI水平差异具有高度显著性差异,失眠组明显低于健康对照组[(1.30±0.56)vs.(2.43±0.18),P<0.01]。结论失眠患者血管内皮功能受损较为明显。