网络教学平台在重症医学科临床护理实习教学中效果研究

探讨网络教学平台在重症医学科临床护理实习教学中的效果。方法 选取72名在我院实习的护士为研究对象,分为实验组和对照组各36人,实验组采用网络教学平台学习,对照组采用传统方法学习。结果 实验组的理论考试成绩、单项技能考核成绩显著超过对照组(P<0.05)。实验组问题解决能力、正性问题定向能力、和理性问题解决能力虽然较好,但没有显著差异(P>0.05),负性问题定向、回避式风格显著低于对照组(P<0.05)。教学后实验组在寻找真理、开放思想、评判性思维自信心、求知欲等项目显著优于教学前(P<0.05),分析能力、系统化能力和认知成熟度等项目教学前后差异不显著(P>0.05)。结论 网络教学平台在重症医学科护理实习教学中可以提高学生的理论成绩和技能考核成绩,提升护士的问题解决能力,具有较高的推广价值。

情景教学法在重症医学科创伤急救护理技能教学中的应用

本研究旨在探索情景教学法在重症医学科创伤急救护理技能教学中的应用效果。方法 采用两组研究样本,每组均有45人,Ⅰ组为应用情景教学法的干预组,Ⅱ组为非干预组,采用常规教学方式。结果 在基础理论知识、实践技能操作、病例分析、病历书写的教学考核结果均显示,Ⅰ组得分显著高于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时在对规培生和实习生进行的教学满意度调查中,Ⅰ组在教学实用性、教学先进性、教学灵活性、教学便捷性四个方面的满意度均显著高于Ⅱ组,P<0.05。结论 情景教学法在重症医学科创伤急救护理技能教学中的应用效果显著,能提高学员的理论知识掌握程度,提高实践技能操作能力,同时提升实习学生和规培学生的学习满意度。

SPOC教学模式在康复医学科护理实习生教学中的应用

探讨在康复医学科护理实习生教学中,应用SPOC教学模式所产生的效果。方法 将2023年1-12月的科室内实习生50人进行随机分组,其中采用SPOC教学模式的实习生25名纳入SPOC组,采用传统护理带教方式的25名实习生纳入对照组,考核成绩、综合能力发展情况以及教学满意度,是本次研究的评价指标。结果 在成绩考核方面,SPOC组得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。在综合能力发展中,SPOC组实习生的专注能力、协作能力、沟通能力、应变能力、逻辑思维能力这五项能力均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。另外,在教学满意度这一评价标准上,SPOC组的满意度明显优于对照组的满意度。结论 在康复医学科带教过程中,SPOC教学模式的应用可以明显提高实习生对于知识的掌握程度,提高其理论知识与操作技能的考核分数,在多个方面提升其综合能力。与此同时,科室内护理实习生也更为认可SPOC教学模式能,对于其给出了更高的满意度评价。因此,在康复医学科护理实习生教学实践中,SPOC教学模式值得进一步探索研究,并在条件允许的情况下推广与应用。

任务驱动联合情景模拟教学在重症医学科血气分析教学中的应用

研究任务驱动联合情景模拟教学在重症医学科规培生血气分析教学中的应用效果。方法 选择我院同期接受血气分析教学的76名护理规培生,随机分为对照组和研究组,每组38人。对照组采用传统教学方式,研究组采用任务驱动联合情景模拟教学。比较两组护理规培生的理论知识、操作技能考核以及满意度,并进行自我评价。结果 研究组学习后的理论知识和操作技能考核成绩显著高于对照组,研究组的满意度也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在自我评价的自主学习能力、思维能力、应变能力、医患沟通能力和团队协作能力以及总分都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将任务驱动联合情景模拟的教学方式应用于重症医学科规培生血气分析教学中的应用,可以提高护理规培生的理论知识和操作技能,提升学习满意度,并能提高规培生的自我评价。

SPOC教学模式在重症医学科护理实习生教学中的效果评价

本研究旨在评估SPOC教学模式在重症医学科护理实习生教学中的效果。方法 采用对照实验方法,分别设立研究组(35名实习生采用SPOC教学模式)和对照组(35名实习生采用常规教学),对比两组护理实习生学习效果。结果 在理论知识,实践操作及总成绩方面,研究组得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。在自我导向学习能力中,除学习策略和学习评价两项指标外,其余各项指标以及总分,研究组实习生均明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。另外,在满意度调查中,研究组的满意度以94.29%明显优于对照组的74.29%。结论 SPOC教学模式能有效提高重症医学科护理实习生对理论知识和操作技能的掌握,提高自我导向学习能力,同时,SPOC教学模式在提升实习生满意度方面也有较大的优势。因此,SPOC教学模式值得在重症医学科护理实习生教学中大力推广与应用。

PDCA循环教学法在重症医学科护理规培生教学中的应用

研究PDCA循环教学法在重症医学科护理规培生教学中的应用效果。方法 选择40名护理规培生随机分为循环教学组(采用PDCA循环教学法)与对照教学组(常规教学法),观察两组规培生的学习效果和学习满意度。结果 循环教学组规培生在理论和实践成绩方面显著优于对照教学组(P<0.05);同时,循环教学组规培生在临床思维能力、分析能力、解决问题能力、团队能力、沟通技巧和自主探究能力等综合能力评分中,均优于对照教学组(P<0.05)。在教学满意度方面,循环教学组规培生的满意度(95.00%)显著高于对照教学组(60.00%)(P=0.023)。结论 PDCA循环教学法能有效提高重症医学科护理规培生的理论考核成绩、实践考核成绩以及规培学生的综合能力,同时提高学生的学习满意度,值得在护理教学中推广应用。

IOL Master 700与Lenstar LS900对高度近视合并白内障患者术前生物测量及人工晶状体计算的比较

目的:比较IOL Master 700与Lenstar LS900对高度近视合并白内障患者术前眼生物测量的差异性、相关性、一致性及人工晶状体(IOL)度数计算的准确性。方法:回顾性研究。收集2021-03/2023-03于陆军特色医学中心眼科行白内障超声乳化联合IOL植入手术的高度近视合并白内障患者136例136眼,平均年龄57.38±8.08岁。根据眼轴长度(AL)将患者分为3组:A组(26 mm≤AL≤28 mm)41眼,B组(28 mm30 mm)52眼。术前分别使用两种仪器测量AL、平均角膜曲率(Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和白到白距离(WTW)。所有患者均采用Barrett UniversalⅡ公式计算IOL度数,个性化选择适宜的预留屈光度,比较两种仪器的预测屈光误差(PE)和绝对屈光误差(AE)。结果:三组患者中Lenstar LS900测量的AL和ACD均大于IOL Master 700测量值(均P<0.05),且两种仪器测量AL的平均差值C组>B组>A组。两种仪器测量LT、Km与WTW值均无差异(均P>0.05)。两种仪器所得各组生物参数均具有正相关性(均r>0.9,P<0.05)且一致性较好(95%LoA范围较窄)。两种仪器计算的AE无差异(P>0.05),但IOL Master 700计算的PE小于Lenstar LS900(P<0.05),且前者远视偏移百分比更低。结论:在高度近视合并白内障患者中,Lenstar LS900测量AL值大于IOL Master 700,且该差异随着AL的增加而增大,两种仪器对IOL的计算均具有良好的预测性,但IOL Master 700术后屈光误差更小,远视偏移百分比更低。

基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的效果分析

背景老年人是新型冠状病毒感染(COVID-19)和伴失禁的高发人群,也是失禁相关性皮炎(IAD)的易患人群,如何做好失禁护理以提高预防和治疗IAD的有效性一直在探索中。目的探讨基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的应用效果,为做好此类患者的失禁护理和预防IAD提供参考依据。方法采用探索性干预研究设计,于2022-12-26—2023-03-30在中国人民解放军东部战区总医院、中国人民解放军陆军特色医学中心和南京医科大学附属逸夫医院3所医院的外科和内科选取符合条件的老年COVID-19患者60例为研究对象。将研究对象非随机分为干预组和对照组,其中中国人民解放军东部战区总医院30例患者纳入干预组,另外两家医院30例患者纳入对照组。同时将两组中的IAD患者分别纳入干预亚组和对照亚组。分析老年COVID-19伴失禁患者的病情特点和失禁类型,基于指南推荐,改良修订了评估失禁和皮肤状况(A)、识别和管理危险因素(I)、管理失禁(M),皮肤护理(S)“AIMS四步改良失禁”护理方案(简称AIMS护理方案)。干预组采用改良AIMS护理方案,对照组采用结构化皮肤护理方案,均连续干预至少14 d,每班检查皮肤,采用国际标准判断是否发生IAD以及变化。主要结局指标为两组患者IAD的发生率,次要结局指标为IAD愈合率和愈合时间。收集记录两组患者干预前后的相关临床资料并进行比较。结果两组患者一般资料包括性别、年龄、失禁类型、失禁频次、慢性病共病、血清白蛋白、血红蛋白、血糖、脉氧浓度、Braden计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。60例老年病毒性肺炎伴失禁患者IAD发生率为33.3%(20/60),其中对照组IAD发生率为43.3%(13/30),干预组IAD发生率为23.3%(7/30);两组患者IAD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两亚组患者IAD分级、愈合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预亚组患者IAD发生时间(t=3.225,P=0.005)较对照亚组延迟,IAD愈合时间(t=2.644,P=0.020)、住院时间(t=4.364,P<0.001)短于对照亚组。结论基于指南的两种失禁护理方案均能够有效预防老年失禁患者发生IAD并促进其愈合,但改良的AIMS护理方案效果更优,可在临床护理中参考使用。

创伤急救护理技能教学中情景教学法的应用分析

评价创伤急救护理技能教学中情景教学法的应用。方法 本研究选择在重症医学科进行轮转学习的护理人员为研究对象,2022年12月-2023年6月的护士10名作为对照组,2023年7月-2023年12月的护士10名作为观察组。对照组采用传统教学方式,观察组采用情景教学法。评估轮转护士在轮转结束后,其在知识掌握以及实践技能方面的成绩以及护理人员对教学的满意度。结果 观察组护理人员在笔试成绩以及技能操作方面考核结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员满意率为100.00%,对照组护理人员满意度为60.00%,观察组满意度高于对照组,此差异不显著(P>0.05)。结论 情景教学法在创伤急救护理技能教学中显示了其显著的教学优势,值得推广。

重症护理超声教学在重症监护病房临床护理教学中应用效果观察

本研究旨在评估和探讨重症护理超声教学在重症监护病房临床护理教学中的应用效果。方法 选取我院临床护理实习生60人,按照实习时间先后进行分组,前后各30人,前30人为对照组,后30人为研究组。对照组实行传统教学方式,而研究组在传统教学的基础上,增加重症护理超声内容的教学。对比分析两组实习生的教学效果。结果 研究组实习生的理论知识和实践操作,在教学后考核成绩显著高于对照组(P<0.01)。在实习生的综合护理能力评价上,包括专业知识运用能力、人文精神、团队合作能力、创新能力、沟通能力以及评判性思维能力等各方面,研究组均显著高于对照组(P<0.01)。此外,研究组的教学满意度包括教师个人能力素质、教学态度以及教学方法上均显著高于对照组(P<0.01)。结论 重症护理超声教学在重症监护病房临床护理教学中应用效果显著,能够显著提升实习生的理论知识掌握和实践操作能力,提高其专业技能和综合素质,提升实习生的学习满意度,有利于培养高质量的临床护理人才。

基于翻转课堂的混合式教学在护士压力性损伤培训中的应用

评价基于翻转课堂的混合式教学在护士压力性损伤培训中的应用。方法 选取2023年9月于我院规培的120名护士学生作为观察对象。采取随机数字表法分为观察组和对照组各60人。对照组通过传统的集中式多媒体讲授法,观察组采用翻转课堂和混合式教学,评估两组护士规培生培训前后在压力性损伤识别和分期方面的准确性以及学习满意度。结果 培训后,两组考核结果均明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员满意率为98.33%,对照组护理人员满意度为83.33%,观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于翻转课堂的混合式教学模式,为护理规培生教育提供了一种创新并且行之有效的教学策略,值得推广使用。

白内障术后全面护理干预对患者视力及生活质量的改善作用探讨

分析白内障术后全面护理干预对患者视力及生活质量的影响。方法 选取2022年9月-2023年9月本院74例采取手术治疗的白内障患者,随机分为对照组(常规护理干预)与观察组(全面护理干预),对比干预效果。结果 观察组干预后各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 全面护理干预有助于白内障患者术后视力水平及焦虑状况改善,促进其生活质量提高。

PBL教学模式在神经源性膀胱康复护理理论教学中的作用探析

评价PBL教学模式在康复医学科护理实习生带教中的应用有效性。方法 本研究选择2023年1月至2023年12月在本科室进行学习的护理实习学生40名为研究对象。观察组采用PBL(问题导向学习)教学法的方式进行带教,对照组采用传统的护理带教模式。比较两组护理实习生考核结果以及对带教方式的满意度。结果 观察组护理实习生的笔试成绩,以及技能操作方面考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理实习生满意率为100.00%,对照组护理实习生满意度为70.00%,观察组实习生的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学模式相较于传统教学方法,能够更有效地提升康复医学科护理实习生的学习成绩和学习满意度,后续值得推广使用。

神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中应用研究

探究脑卒中后吞咽障碍患者神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练的应用效果。方法 选择我院康复医学科2022年6月到2023年6月脑卒中后吞咽障碍患者94人进行本次康复护理研究,分为2组各47人,电刺激组采用常规神经肌肉电刺激进行康复治疗,联合训练组在神经肌肉电刺激的基础上联合吞咽功能训练,对比两组患者干预前后护理效果、同时比较他们的生活质量改善情况。结果 联合训练组综合效应良好以上39人,良好率为82.98%,电刺激组综合效应良好以上32人,良好率为68.09%。两组脑卒中后吞咽障碍患者康复护理综合效应数据差异性明显,P<0.05。联合训练组与电刺激组康复治疗后,生活质量改善差异较大,在食欲变化、语言交流和心理状态方面,联合训练组得分较高,两组患者的生活质量改善差异明显,P<0.05。结论 脑卒中后吞咽障碍患者一般运用神经肌肉电刺激进行治疗,但在常规的神经肌肉电刺激的基础上,联合应用吞咽功能训练,可以帮助患者尽早地恢复进食能力和言语表达能力,明显提高了患者的生活质量。

新冠肺炎疫情期间方舱医院批量收治患者的应急护理对策

总结新冠肺炎疫情期间方舱医院批量收治患者在病房管理、护理人员管理、患者管理等方面的经验以及实践方法,并且优化护理工作流程,实施全面的24 h责任制护理,做好患者的心理护理,给予人文关怀,保证了方舱医院患者集中救护工作的有序、安全、高效开展,从而降低了死亡率,提高了轻症患者的治愈率。

延伸护理对老年慢性心力衰竭患者出院后自我管理能力和生存质量的影响研究

分析在对出院后的慢性心力衰竭患者实施院外管理期间引用延伸护理措施的意义。方法 作为对比试验,对象的选取依据研究目的确定为患有慢性心力衰竭的老年患者,而且均2021年1月~2022年1月我院收治并顺利出院,所选取68例用随机数字表法分组,对照组还有观察组,各组都是34例,分别进行院外常规管理、延伸护理,后续进行为期3个月的管理,最终实施相关指标的对比分析。结果 自我管理能力和生存质量评估均在护理前和护理后各开展1次,之前的评估中不管是哪一项中的相关小指标对比都没有差异,P>0.05;之后小指标都是有变动的,但这些都是呈现为观察组优于对照组,P<0.05。结论 在对出院后的慢性心力衰竭患者实施院外管理期间,延伸护理模式的使用可确保院外患者自我管理能力的提升,促使其在院外的生存质量也有所提高,值得推广使用。

胆汁反流性胃炎研究现状

胆汁反流性胃炎为临床常见病,发病率较高,其发病机制尚不明确且诊断较为困难,尚无“金标准”可寻。本文就近年来国内外关于胆汁反流性胃炎的发病机制、诊断、治疗作一概述。

四通道相控阵表面线圈与十二通道头颅正交线圈在踝关节MRI中的应用比较

目的比较四通道相控阵表面线圈与十二通道头颅正交线圈对踝关节MRI的显示差异。方法回顾性分析2018年1月至5月期间在我科行踝关节MRI检查的89例患者,46例自愿选择四通道相控阵表面线圈(实验组);43例自愿选择十二通道头颅正交线圈(常规组),测量并比较相同参数的扫描序列(PD FSE T2 fs)影像上距骨、滑液、跟腱、肌肉的信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)及对比信噪比(Contrast-to-Noise Ratio,CNR),两名具有独立诊断经验的放射诊断医师对影像质量进行评价。结果实验组距骨、滑液、跟腱、肌肉的SNR均明显高于常规组(P均<0.05)。实验组滑液/距骨、滑液/肌肉CNR均显著高于常规组(P均<0.05),实验组跟腱/肌肉CNR与常规组相比无明显差异(P>0.05)。实验组影像优良率明显高于常规组(P<0.05)。结论四通道相控阵表面线圈相较于十二通道头颅正交线圈具有更高的组织SNR及相邻组织的CNR,是踝关节MRI的优势线圈。

机器人与腹腔镜辅助右半结肠全系膜切除术治疗右半结肠癌短中期疗效单中心、单外科医生经验

背景与目的:在过去的10年里,结肠全系膜切除术(CME)的理念得到了进一步的发展,以期望尽量减少右半结肠癌的复发,机器人技术能够克服腹腔镜手术的局限性,但其是否有明确的优势仍存在争议。因此,本研究进一步比较机器人和腹腔镜右半结肠切除术联合CME治疗右半结肠癌的疗效。方法:回顾性分析2016年7月—2021年12月中国人民解放军陆军特色医学中心收治的169例行右半结肠CME治疗的右半结肠癌患者临床资料。手术均由一名外科医生完成,其中,61例行达芬奇机器人辅助右半结肠CME(机器人组);108例行腹腔镜辅助右半结肠CME(腹腔镜组)。比较两组患者相关临床指标。结果:两组术前一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无围手术期死亡病例。机器人组的手术中转开腹率明显低于腹腔镜组(0 vs.6.5%,P=0.042),腹腔镜中转的主要原因为严重的腹腔粘连(4例)与肿瘤巨大影响手术视野及操作(3例)。机器人组总手术时间明显长于腹腔镜组(221.1 min vs.186.0 min,P<0.001)、总住院费用明显高于腹腔镜组(90371.5元vs.65136.3元,P<0.001)。两组的术中出血量、术后首次经口进食时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、围手术期并发症发生率、术后病理结果方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。全组患者术后中位随访时间31(1~65)个月,机器人组与腹腔镜组无病生存率(82.6%vs.82.8%,P=0.722)、总生存率(87.9%vs.84.3%,P=0.870)差异均无统计学意义。结论:机器人辅助右半结肠CME是一种安全可行的手术方式;与传统腹腔镜手术相比,尽管手术耗时较长、费用较高,但在处理腹腔严重粘连及体积巨大肿瘤时可能具有一定优势。

高度近视患者有晶体眼人工晶体植入术治疗中的优质护理体会

目的:分析高度近视患者有晶体眼人工晶体植入术治疗中的优质护理体会。方法:选取2018年10月-2020年6月有晶体眼人工晶体植入术治疗的高度近视患者112例,数字表法分为两组,各56例。对照组给予常规护理;试验组给予优质护理。比较两组干预效果。结果:试验组术后疼痛评分及上皮愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高度近视患者有晶体眼人工晶体植入术治疗中采取优质护理,能促进患者伤口愈合和缓解疼痛,有效减轻患者内心的焦虑、抑郁情绪,降低术后并发症发生率。