低频与高频超声诊断胆囊腺肌增生症的比较分析

目的:探讨在胆囊腺肌增生症患者的临床诊断中采用低频超声检查与高频超声检查的价值。方法:以回顾性分析的方式从2020.1-2021.1期间在我院超声科进行检查的疑似胆囊腺肌增生症患者中选取60例作为研究对象,所有患者先进行低频超声检查再采取高频超声检查,以手术病理学诊断结果进行对比,分析低频与高频超声检查的符合率、敏感度与特异度。结果:单一低频超声检查诊断符合率为81.7%,敏感度为93.6%,特异度为38.5%;单一高频超声检查诊断符合率为86.7%,敏感度为95.8%,特异度为50%;低频与高频联合超声检查诊断符合率为98.3%,敏感度为98.1%,特异度为100%,联合超声检查诊断符合率、敏感度、特异度较单一检测明显增高,P<0.05。结论:在胆囊腺肌增生症的临床诊断中采用低频与高频联合检测效果更为显著,可提升诊断符合率,建议广泛应用。

炎症指标、BRAFV600E与甲状腺乳头状癌的相关性研究

甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)是头颈部最常见的内分泌系统实体恶性肿瘤之一,发病率近年呈快速增长趋势。根据美国国立癌症研究所(SEER)数据库统计,2018年全球新发TC约为567000例,位列所有常见癌症发病率的第9位,并以每年5.1%的速度持续增长[1]。甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是TC中最常见的病理分型,占全部甲状腺恶性肿瘤的90%以上[2];也是30岁以下女性发病率最高的恶性肿瘤,男女发病比例为1∶2.7[3]。我国近十年间PTC发病率涨幅显著,2013年以来90%以上的新增TC患者为PTC[4]。肿瘤常继发于慢性炎症和基因突变,而慢性炎症又可导致机体内微环境改变、诱导基因突变、诱发肿瘤。BRAFV600E突变是目前PTC中最常见的遗传学事件,是促进PTC侵袭和转移的分子基础之一[5]。PTC虽然是多种因素共同作用的结果,预后亦受多种因素影响,但是炎症、BRAFV600E突变和PTC三者之间联系十分密切,结合文献分析如下。

超微血流显像技术及血管壁回声跟踪技术对老年脑梗死患者颈动脉斑块诊断价值

目的探讨超微血流显像技术(superb micro-vascular imaging,SMI)及血管壁回声跟踪技术(echo tracking technology,ET)对老年脑梗死(cerebral infarction,CI)患者颈动脉斑块的诊断价值。方法分析我院收治的63例老年CI患者(CI组)及63例同期健康体检者(NC组)的临床资料。两组受检者均行SMI、ET及颈动脉超声造影(CEUS)检查,比较诊断颈动脉斑块的价值。结果以CEUS为金标准,得出SMI检测的灵敏度为91.43%,特异度为88.89%,漏诊率为8.57%,误诊率为11.11%,正确指数为0.803。两组受检者的β、Ep、AC等ET参数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,联合检测β、Ep、AC的诊断价值较高(AUC=0.875,P<0.01)。结论超微血流显像技术及血管壁回声跟踪技术均对老年脑梗死患者颈动脉斑块具有较高的诊断价值。

不同影像学检查在胆石症术前诊断及应用价值对比分析

目的:探讨不同影像学检查在胆石症术前诊断及应用价值。方法:选取2018年11月至2020年1月于我院收治的124例胆石症患者,所有患者均采用不同成的诊断方式进行术前检查。行超声检查(UC)、计算机断层扫描(CT)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管成像(MRCP)。对以上四种检查方式的结果进行比对分析。结果:在胆囊结石术前诊断中采用MRCP、ERCP、CT、UC这四种方法检查具有不同优势。结论:MRCP、ERCP、CT及UC检查方法各具优势,形成优势互补。其中MRCP、ERCP具有较高的小结石及阴性结石检出率,尤其对继发病变有明显优势,CT对含胆色素结石检出率较低,而UC对患者要求比较低,小结石检出率低。

经阴道超声弹性成像技术在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨经阴道超声弹性成像技术在子宫肌瘤和腺肌瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析陆军第八十一集团军医院2017年1月至2019年2月期间收治经病理证实的54例子宫肌瘤、46例子宫腺肌瘤患者的临床病例资料及经阴道超声弹性成像影像学资料.比较实时超声弹性成像检查对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者的诊断价值,及其弹性成像参数和影像学特点.结果 54例子宫肌瘤患者经过实时超声弹性成像检查确诊49例,诊断符合率为90.74% (49/54);46例子宫腺肌瘤患者经过实时超声弹性成像检查确诊40例,诊断符合率为86.96% (40/46);子宫肌瘤组的子宫动脉血流阻力指数低于子宫腺肌瘤组,正常肌层与病灶间的应变力比值(SR)高于子宫腺肌瘤组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤的实时超声弹性成像影像学特点为多具有规整的形状,圆形多见,边界较清楚,肌瘤内部主要显示为以蓝色为主的蓝绿相间的图像,周边有黄绿色或红色的包膜;子宫腺肌瘤的实时超声弹性成像影像学特点为形状不规整、边界不清,相对于正常肌壁的颜色更绿,甚至会出现黄红绿相间的图像.结论 经阴道超声弹性成像技术在子宫肌瘤和腺肌瘤诊断鉴别诊断方面具有一定的临床价值.