左卡尼汀配合血液透析治疗对终末期肾病患者免疫功能指标的改善效果

目的探讨左卡尼汀配合血液透析治疗对终末期肾病患者免疫功能指标的改善效果。方法选取2018年3月至2020年3月到我院就诊治疗的64例终末期肾病患者作为本研究对象,按照自愿分配原则将其分为对照组和研究组,每组32例。对照组接受血液透析治疗,研究组接受左卡尼汀配合血液透析治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+、SIL-2R、hs-CRP、TNF-α水平均降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在血液透析治疗的基础上,配合左卡尼汀治疗终末期肾病,能够改善患者的免疫功能指标,降低炎症反应,治疗效果显著。

2型糖尿病和糖尿病肾病患者肠道菌群失衡模式及功能变化的研究

目的研究和分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)和糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)患者肠道菌群失衡模式,并观察肠道菌群功能变化。方法以随机数字法选取2018年9月至2019年10月我院收治的T2DM和DKD患者作为研究对象,并设定为T2DM组和DKD组,每组均纳入30例,同时选取健康体检者作为对照组,同样纳入30名,对三组的肠道菌群标志物进行对比和分析,同时对肠道菌群功能的变化进行总结。结果 (1)对照组与T2DM组、DKD组之间的肠道菌群多样性有显著性差异(P<0.05);(2)变化信号方面:T2DM组与DKD组变化存在大部分一致的情况(P<0.05),同时两组均出现了肠道菌群失衡模式,但T2DM以拟杆菌属增多为主要特点,DKD组则以乳杆菌属、史雷克菌属、厌氧棒状菌属和肠球菌属增多为主要特点;(3)T2DM组和DKD组患者肠道的功能变化存在一致性。结论 T2DM和DKD患者均存在特异性的肠道菌群失衡情况,其肠道功能变化无明显差异。

卡格列净联合西格列汀治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的研究卡格列净联合西格列汀对早期2型糖尿病肾病(type 2 diabetes nephropathy,T2DN)患者治疗价值。方法选取早期T2DN患者54例,按随机数字表法分为常规治疗组27例和联合治疗组27例。常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组在此基础上采用卡格列净联合西格列汀治疗。比较2组疗效、治疗前后炎症因子[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、血糖水平[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)]、肾功能[肌酐(serum creatinine,SCr)、24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,24 h UAER)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]及不良反应发生率。结果联合治疗组总有效率88.89%(24/27),与常规治疗组81.48%(22/27)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与常规治疗组比较,联合治疗组IL-6、CRP、FPG、HbA1C、SCr、24 h UAER、BUN较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应4例(14.81%),与常规治疗组2例(7.41%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净与西格列汀联合用于早期T2DN,可减轻患者体内的炎症因子及血糖水平,改善其肾功能,且治疗安全性良好。

黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法:200例随机分为两组各100例。两组均用常规西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤治疗。结果:总有效率观察组较对照组高(P<0.05),治疗后神经传导速度观察组高于对照组(P<0.05),治疗后肢体无力麻木、肢末时痛、神疲倦怠、气短懒言积分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后MDNS评分、TCSS评分观察组低于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论:黄芪桂枝五物汤辅治DPN可提高疗效。

百令胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的效果研究

目的分析百令胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法队列研究。抽取2021年1月至2022年12月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院收治的DN患者82例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组41例。单一组采取羟苯磺酸钙胶囊治疗,联合组采取百令胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗。比较两组治疗效果,肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)],糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],血管内皮功能[超氧化物歧化酶(SOD)、人几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)]。结果联合组总有效率(92.68%,38/41)高于单一组(65.85%,27/41),P<0.05。治疗后,联合组CysC、Scr、BUN水平低于单一组(P<0.05);治疗后,联合组FPG、HbA1c水平低于单一组(P<0.05);治疗后,联合组SOD、YKL-40水平较高于单一组(P<0.05)。结论百令胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊对DN患者可提高治疗效果,调节肾功能,降低机体糖代谢,还能改善血管内皮功能。