轻中度颅脑创伤老年患者认知功能障碍的治疗研究

目的评价轻中度颅脑创伤后老年患者认知功能障碍的临床干预以及预后的关系。方法回顾分析自2010年6月1日至2011年6月1日人院治疗的轻中度颅脑创伤合并认知障碍患者280例，其中86例老年患者依照所用药物分成治疗组和对照组，均于外伤后1周内给药。在应用吡拉西坦基础上，治疗组加用盐酸多奈哌齐，对照组加用石杉碱甲，口服时间至少12周。治疗前及治疗12周后以及治疗3个月后分别应用简明精神状态检测量表（MMSE）、威斯康星卡片分类测验系统（WCST）和格拉斯哥预后评分（G0s）评价疗效。治疗前以及治疗3个月后采用听觉事件相关电位P300辅助判定认知功能。结果治疗后MMSE和WCST评分均较治疗前提高（P〈O．05）。治疗组的MMSE和WCST评分提高较对照组明显LP〈0．05），治疗组的GOS预后优良率好于对照组2（P〈0．05）。治疗3个月后的听觉事件相关电位P300，MMSE和WCST评分以及GOS预后情况存在显著差异。结论盐酸多奈哌齐对轻中度颅脑创伤后老年患者的认知障碍有积极治疗作用，长期效果可能存在较好效果。

高原寒区维稳官兵睡眠质量调查

目的调查高原寒区维稳官兵睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）及SCL-90问卷，应用问卷形式进行调查，在军医指导下现场同步填写。结果290位军人PsQI总均分为（6．59±2．56），睡眠障碍发生率35．2％（以PSQI≥7为界值）。睡眠障碍者SCL-90阳性症状因子排序为为躯体化、焦虑和恐怖，其他与全国常模比较无差异。结论维稳官兵突进高原寒区后常出现以睡眠障碍为主要不适的心理及躯体症状，与高原反应、情绪紧张焦虑、饮食情况等因素相关。