卒中治疗的三级模式

我国是卒中大国，卒中患病率居全球第二，卒中患者的复发率位居全球第一。在我国，卒中的年发病率为150／10万，病死率为120／10万。以此计算，我国每年有195万新发生的卒中病例，每年有156万人死于卒中，生存的卒中病人达500—700万。每年新发生卒中病人的住院药费为97．

乙肝疫苗注射后无需注射加强针

意大利米兰大学病毒研究所Zanetti等的一项研究表明，在婴儿和青少年时期进行首次乙肝疫苗接种10年后机体仍可保持较强的免疫记忆，无需为确保长期的保护效果而注射疫苗加强针。该研究分别纳入了分别在婴儿和青少年时期接种过乙肝疫苗的1212名儿童和446名空军士兵，检测了他们的乙肝表面抗体和乙肝核心抗体浓度，并给表面抗体浓度低于10IU／L者注射疫苗加强针，并在2周后重复检测抗体浓度，如浓度仍不能达到10IU／L则第3次注射双倍剂量的疫苗加强针并在1个月后重复检测抗体浓度。

预防婴幼儿中耳炎有疫萤

急性中耳炎是儿童期最常见的感染性疾病之一。捷克共和国国防大学的研究者发现，一种由11种不同血清型肺炎链球菌中提取，并可与流感嗜血杆菌衍生蛋白D相结合的多糖组成的新型疫苗，可预防〈2岁婴幼儿的中耳感染。

对缺血性贫血孕妇肠道外补铁疗效更佳

土耳其卫生部Etlik妇产医院与妇女健康教育医院Al等的一项随机开放标签研究表明，对需要治疗的缺铁性贫血孕妇，肠道外补充铁剂在使孕妇血红蛋白（Hb）水平升高和快速储铁方面的疗效优于口服补铁。

小儿湿疹慎用抗生素

湿疹是婴幼儿最常见的与变态反应有关的皮肤病，往往反复发作，难以在短时间内根治。治疗湿疹应采取病因治疗和全身、局部用药结合的综合治疗措施，特别要注意发现并避免致敏原，了解和掌握孩子是否因食用了牛奶、蛋或鱼虾等而发病。对湿疹不太严重的孩子，局部用药就可以了，可用黄连天软膏、去炎松霜或尤尔霜涂抹，1天搽2次，因为药物中含有激素，所以不能大面积长期使用。如果湿疹病情较重，应到正规医院看专科医生，不要随意给孩子打消炎针或吃抗生素，因为很多抗生素可引起人体的过敏反应，如阿莫西林、头孢类、磺胺类、喹诺酮类等药物，使用不当，不仅对治疗湿疹没有帮助，反而会加重病情，导致肾功能衰竭。

高压氧疗能辅助治疗癌症

1980年，《Science》上介绍了关于“臭氧在体外可以有选择地抑制人类肺部、乳房和子宫肿瘤细胞的生长，且臭氧杀死亡癌细胞的百分数与臭氧浓度和剂量有关联”的文章。文章中，以人类肺部二倍体成纤维细胞作为对照细胞。当环境中臭氧浓度为0．3ppm和0．5ppm时，臭氧抑制癌细胞生长的百分数分别为40%和60%，而对照细胞却未发现受到任何影响。当臭氧浓度为0．8ppm时，癌细胞生长抑制的百分数超过了90%，对照细胞的生长抑制率小于50％。很明显，人体对抗臭氧损伤的防御机制减少了人类癌细胞的数量。

急性心梗后严格控制血糖很重要

瑞典斯德哥尔摩的Malmberg等报告，发生急性心梗（AMI）的2型糖尿病患者，血糖控制水平与预后密切相关。研究者在1200多例AMI后的糖尿病患者中，对3种血糖控制方案进行了比较。一种是标准治疗方案，两种是胰岛素为基础的治疗。

口服克拉霉素可治疗耐青霉素肺炎

肺炎是由多种致病微生物侵人人体肺脏，引起肺组织充血、水肿、渗出和炎性细胞浸润的一种急性炎症性疾病。按病因分类可分为感染性和非感染性两种。感染性肺炎按病原体不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎和其他病原体性肺炎。但人们长期以来滥用抗生素，以致使耐药菌株不断增多，随之而来使细菌性肺炎的治疗难度也不断加大。

冠状动脉介入治疗基本器械的选择

正确的病例选择、合适的手术器械以及术者熟练的操作技巧是保证冠脉介入治疗（PCI）成功的三大关键因素。选择介入治疗的基本器械时，应考虑以下几方面内容：1、导引导管的选择须考虑导引导管与冠脉开口的同轴性、支持力、冠脉内压力（内径大小、侧孔）。

关注儿童流脑早期症状至关重要

流行性脑膜炎是一种进展迅速的儿童传染病，现尚无研究对患儿入院前症状发作的情况进行系统定量分析。英国牛津大学Thompson博士等的一项分析表明，早期症状的识别有助于尽早诊断儿童流脑。

三药联用，可降低母婴耐药HIV发生率

南非约翰内斯堡Witwatersrand大学Mclntyre医师，在最近召开的第3届国际AIDS学会研究会上报告：对HIV阳性孕妇进行的前瞻性随机研究显示，一剂奈韦拉平再加拉米夫定和齐多夫定。可降低母亲和婴儿耐药HIV-1的发生率。

虚拟结肠镜新用途：检出结肠外病变

顾名思义，虚拟结肠镜（CT结肠成术）的主要用途当然是检出结肠内病变，但美国圣弗朗西斯科加州大学医学院Yee等的一项前瞻性研究还发现了它的一项伴随用途一检出结肠外病变，其中一些偶然检出的结肠外病变还有不小的临床意义。[Radiology 2005，236（2）：519]

每月注射一次纳曲酮，对治疗酗酒有益

酒精依赖病人持续应用纳曲酮1年以上可获益。这是美国哈佛医学院精神病学教授Gastfriend，近日在美国精神病学会2005年年会上报告的。

早期服用二甲双胍可降低糖尿病并发病

据意大利等报告,2型糖尿病患者使用二甲双胍作为初始治疗方案。可以减少2型糖尿病晚期并发症。

尼古丁疫苗有助于戒烟

美国学者报告，吸烟者接种一种新的尼古丁疫苗后戒烟率高，并且安全、易耐受。研究者称，这一疫苗对吸烟行为有显著影响，尼古丁疫苗通过激发尼古丁抗体的产生，形成尼古丁一抗体复合物，后者体积大不能穿过血脑屏障，从而发挥作用。

留意胃癌的早期症状

胃癌如果早期发现，手术治疗5年的生存率可达90％～95％；如已发展到晚期，手术效果则不理想。遗憾的是胃癌早期没有典型症状，可能仅有轻微不适。因此要想获得最佳的治疗效果，很大程度取决于患者对最初的警告信号是否重视。

下肢骨折患者不必常规使用抗凝剂

加拿大多伦多大学研究者称：对下肢骨折患者常规使用抗凝剂预防深静脉血栓（DVT）形成，是不必要的和没有费用效益的。

秋水仙碱可有效降低心包炎复发危险

对于传统治疗方法效果欠佳的复发性心包炎，秋水仙碱的疗效是肯定的。但是，秋水仙碱能否用作复发性心包炎的一线治疗药物？意大利Maria Vittoria医院Imazio等的一项前瞻性随机对照研究给出了肯定答案。

抗流感药也能抑制禽流感

美国研究人员近日报告说，一种常规抗流感药“达菲”在动物实验中显示出抑制H5N1型禽流感的效力。感染禽流感的实验鼠在服用达菲后，生存率明显提高。

抗凝不足24小时亦可行心脏复律

美国梅奥医院研究人员的报告，接受经食管超声心动图引导下心脏复律的房颤或房扑患者，在心脏复律前接受少于24小时的静脉普通肝素抗凝治疗，同样是安全的。