雅漾活泉水用于499例中国人激光光子术后皮肤护理的有效性研究

目的观察雅漾活泉水对中国人激光光子术后皮肤护理的有效性。方法采用多中心开放式研究,收集中国13个城市、19所医院、499名有美容需求的病例,采用点阵激光、IPL等进行治疗。激光光子术后即刻开始使用雅漾活泉水,每天使用至少4次,连续7天,医生和患者分别进行5次和7次记录。通过填写10cm视觉模拟尺和有效性及耐受性评分评估患者治疗后不适感的改善情况。结果首次使用雅漾活泉水15分钟后所有激光术后不适感的临床症状都有显著改善(P<0.001)。术后第7天评价总有效率达100%,患者刺痛、疼痛、红斑的改善高于80%;84%的患者认为有效和非常有效;99%的患者认为耐受性好。结论雅漾活泉水能减轻中国人激光光子术后皮肤的不适感,有良好的辅助治疗作用。

自发NIDDM中国地鼠的血液学性状及血气分析

经腹主动脉采血应用全自动血球计数仪,全自动血气分析仪分别测定了自发NIDDM 及正常对照近交系中国地鼠RBC、MCV、RDW、HCT、PLT、MPV、WBC、HGB、MCH、MCHC等10 项血液学指标及PH、pCO2 、pO2 、tHb、O2Hb、sO2 、MetHb、RHb、tO2c 、P50(act) 、HCO-3c 、tCO2c、SBCc、ABEc、SBEc 等15项血气指标。结果表明:自发NIDDM 中国地鼠雄鼠RDW、MCH、RHb、pCO2 较正常对照近交系雄鼠均显著升高,pO2 、O2Hb、sO2 显著降低,发病组雌鼠较正常对照组雌鼠除P50(act) 显著降低外,其他指标无明显差异。正常对照组雄性RBC、pO2 、tO2c 、O2Hb 、sO2 显著高于雌鼠,MCV、MCH、MCHC、RHb 、HCO-3c 、pCO2 、显著低于雌鼠,发病组雌雄鼠之间各项指标无明显差异。

自发NIDDM中国地鼠主要器官重量与长度变化研究

应用直接法观察测定了自发NIDDM中国地鼠主要器官重量与长度，并与正常对照近交系动物进行了对比分析，结果表明：同性自发NIDDM中国地鼠心、肝、肾平均绝对重与相对重量均高于正常对照近交系（P＜0．05或＜0．01），其胃肠消化道亦长于正常对照近交系中国地鼠．其中以小肠最为显著（P＜0．01）。提示：自发NIDDM中国地鼠心、肝、肾重量及小肠长度变化可能与NIDDM发病有关。

多层螺旋CT对胰腺癌转移淋巴结的诊断能力初步分析

目的:分析多层螺旋CT对胰腺癌转移淋巴结的诊断能力。方法:自2005年11月～2007年3月对87例临床疑诊为胰腺肿瘤的患者行多层螺旋CT薄层扫描,根据三维重建影像学结果确定腹部淋巴结肿大情况;17例行胰腺肿瘤根治手术,其中13例确诊为胰腺腺癌;切除标本由病理科医师确定淋巴结位置及是否转移,将影像学数据与病理结果对照分析。结果:按照外形特征及淋巴结位置,CT图像中共有41枚淋巴结可与病理结果对应,其中16枚(39.0%)转移阳性,短轴直径与非转移组淋巴结比较无统计意义(P=0.27)。分别以淋巴结短轴直径大于3mm、10mm及淋巴结长短轴直径比小于2为淋巴结转移阳性诊断标准,敏感度分别为93.8%、18.8%及50%,特异度分别为40%、88%及72%,阳性预测值分别为38.5%、50%及53.3%,阴性预测值分别为50%、62.9%及69.2%,准确度分别为39%、61%及63.4%。结论:使用多层螺旋CT以适当标准判断胰腺癌淋巴结有无转移,可以获得较高的敏感度或特异度,为选择恰当的治疗方案提供依据。

神经系统副肿瘤综合征16例临床分析

目的 对神经系统副肿瘤综合征的临床特点进行分析，探讨可能的病因。方法 对１６ 例神经系统副肿瘤综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果 本组临床类型有：肌无力综合征（１０ 例） ，周围神经病（７ 例） ，脑脊髓炎（４ 例） ，亚急性小脑变性（２ 例） ，其中肌无力综合征合并周围神经病４ 例，肌无力综合征合并脑脊髓炎２ 例，肌无力综合征合并周围神经病、脑脊髓炎１ 例；肌无力综合征合并周围神经病、亚急性小脑变性１ 例。肿瘤类型有小细胞未分化肺癌、腺癌、淋巴瘤等。结论 神经系统副肿瘤综合征临床表现形式多样，免疫机制异常可能在发病中起重要作用。

P物质对大鼠离体卵巢孕酮和雌激素分泌的影响

本文应用组织培养技术和下丘脑—腺垂体—卵巢顺序灌注方法,研究了P 物质(SP)对雌性成年 Sprague—Dawley 大鼠离体卵巢孕酮和雌激素分泌的影响动物按阴道涂片分为动情期组和间情期组,并分别设立对照组。实验结果发现,实验组(于下丘脑培养液中加入 SP 5μg)自培养后等四天起孕酮和雌激素 F_2含量明显下降。提示 SP 对卵巢孕酮和雌激素生成有明显抑制作用。

依托泊甙(VP-16)诱导人肺腺癌细胞凋亡

目的探讨ＶＰ－１６对肺腺癌细胞凋亡的诱导作用。方法采用光镜、电镜、流式细胞仪、凝胶电泳和ＴｄＴ原位末端标记法检测ＶＰ－１６诱导人肺腺癌ＡＧＺＹ－８３－α细胞凋亡规律，并观察放线菌酮对凋亡的抑制程度。结果ＶＰ－１６在显著抑制细胞增殖的同时，能够诱导细胞凋亡，将细胞阻滞于Ｇ２期。放线菌酮对凋亡有显著的抑制作用。结论ＶＰ－１６诱导细胞凋亡，是其杀死肿瘤细胞的重要机制之一。该凋亡具有明显的时间和剂量依赖性。

C7倾斜角与ACDF术后矢状位参数的关系研究

目的探讨C 7倾斜角(C 7 slope,C 7 S)与颈前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后矢状位参数的关系。方法纳入2016年2月~2018年2月于本院采用ACDF术治疗的80例颈椎病患者,随访2年以上,比较术前、末次随访C 7 S、患病节段Cobb角(segment Cobb angle,SCobb)、C 2-7矢状位轴向距离(C 2-7 sagittal vertical axis,C 2-7 SVA)、颈椎前凸角、T 1倾斜角(T 1 slope,T 1 S),并采用Spearman相关性分析探讨术前、末次随访C 7 S与颈椎矢状位参数的相关性。结果末次随访C 7 S、T 1 S、颈椎前凸角、SCobb较术前均显著增加,C 2-7 SVA较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前C 7 S与T 1 S、颈椎前凸角呈显著正相关,与C 2-7 SVA呈显著负相关(P<0.05),与SCobb无相关性(P>0.05);末次随访C 7 S与T 1 S、颈椎前凸角、SCobb呈显著正相关(P<0.05),与C 2-7 SVA呈显著负相关(P<0.05)。结论ACDF术能够恢复颈椎矢状位平衡,有效矫正颈椎病患者颈椎曲度;C 7 S有望作为颈椎矢状位衡量的重要参数,通过术前C 7 S值可预测ACDF术后颈椎曲度改善情况。

大鼠心肌细胞低温下微管改变与冷缺血损伤相关性的研究

目的研究4℃环境下心肌细胞微管的变化与冷缺血损伤之间的关系。方法常规方法分离SD成年大鼠心肌细胞,随机分成对照组(单纯KB液保存)和实验组(KB液中含紫杉酚,浓度为10-6M),利用免疫荧光的方法检测各组在4℃条件下,分别保存0.5和3h后的微管网络结构的变化,同时利用生物化学比色法检测保存液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,台盼蓝染色法显示细胞存活百分比。结果经历4℃保存后,实验组微管平均光密度明显高于对照组,实验组微管网络形态分布比对照组完整,实验组乳酸脱氢酶释放量低于对照组,台盼蓝染色显示实验组细胞存活率高于对照组。结论4℃环境下微管的解聚与心肌细胞损伤关系密切,稳定微管能减轻冷缺血引起的细胞损伤。

虚拟病例教学软件PUMC-DxR Clinician的初步试用和评估

目的探索虚拟病例教学软件在国内医学教育中的应用。方法在医学生中募集志愿试用者41名(见习生23名和实习生18名),对PUMC-DxR Clinician软件进行为期5周的试用,共10份虚拟病例。试用结束后,填写软件试用评估问卷。结果试用者总体评价(3.71±0.72)分,新颖性(4.66±0.62)分,易用性(3.51±0.87)分,实用性(4.00±0.87)分,各项得分均显著大于3分。适用场景及人群方面,95.1%的试用者赞成用于见习、实习或初年住院医生;80.5%赞成用于教学。结论 PUMC DxR Clinician虚拟病例教学软件在本次试用中体现了较好的实用性和易用性,其价值主要体现在临床思维的培养。

MAPKs激活在慢性醛固酮灌注所致高血压肾损伤中的作用(英文)

目的探讨MAPKs激活在慢性醛固酮灌注诱发高血压肾损伤中的作用。方法6周SD大鼠随机分组为对照组,醛固酮/盐组及醛固酮拮抗剂eplerenone治疗组,采用Westernblotting技术检测各组大鼠肾皮质组织MAPKs亚型ERK1/2,JNK及p38MAPK活性。结果醛固酮/盐组大鼠血压显著升高,肾重/体重比值增加,尿蛋白排泄量增加,其肾皮质组织ERK1/2及JNK活性明显升高(P<0.05)。eplerenone治疗降低了醛固酮诱发的高血压,蛋白尿以及肾皮质MAPKs活性。结论MAPKs激活与慢性醛固酮灌注致高血压肾损伤密切相关,Eplerenone其具有肾脏保护作用。

核因子κB在大鼠双侧后肢缺血再灌注后肾损伤中的表达及意义(英文)

目的探讨核因子κB(NF-κB)在大鼠双侧后肢缺血再灌注(I/R)所致肾损伤中的表达及意义。方法建立大鼠双侧后肢I/R模型;48只大鼠随机分为假手术组(I组,n=8)、缺血组(Ⅱ组,n=8)、缺血再灌注组(Ⅲ组,n=32)。Ⅱ组在缺血4 h末,Ⅲ组分别于再灌注4,12,24和48 h切取双肾,应用半定量RT-PCR和Western bolt方法检测肾组织NF-κB p65/IκBβ的mRNA和蛋白产物表达。结果Ⅲ组时各时点NF-κB p65 mRNA表达较Ⅰ、Ⅱ组增加,在灌注后12 h达高峰。P65蛋白产物表达亦逐渐增加,12 h高峰,可持续到术后48 h。IκBβ的mRNA和蛋白表达在I/R后同样开始增加,24 h的表达量最多。结论NF-κB/IκB系统的激活可能在骨骼肌I/R所致肾损伤中发挥重要作用。

人宫颈癌与人乳头瘤病毒关系的基因

人宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）的关系是当今国际重视的研究课题之一。在我国有关研究鲜有报道。本文在国内五个地区（新疆、北京、湖北、黑龙江,贵州）共获得经病理学确诊的人宫颈鳞状上皮癌318例,宫颈上皮内新生物（CIN）14例,宫颈及外阴湿疣48例,慢性宫颈类34例及正常宫颈上皮组织24例。将上述组织提取DNA后,以32p标记的HPV-11,16,18三型病毒DNA为探针与上述组织进行核酸杂交。

试论国际多中心临床研究中知情同意书的本地化问题

目前在我国进行的国际多中心新药临床试验中知情同意书的书写存在着一些问题 ,因为国际版本的同意书有不适合我国国情的地方。为使受试者得到准确的信息和资料 ,应使用不同版本的同意书。其优点和合理性在于更加符合伦理学和新药临床试验管理规范 (GCP)。

还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂神经毒性疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂神经毒性的疗效。方法对87例应用奥沙利铂全身化疗的癌症患者随机分为二组,治疗组44例,对照组43例。治疗组奥沙利铂全身化疗前2d开始使用还原型谷胱甘肽1800mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,连用7d。对照组不用还原型谷胱甘肽,其它用药与治疗组相同。观察神经系统不良反应。结果治疗组奥沙利铂神经毒性发生率11.36%(5/44),对照组为51.16%(22/43),治疗组与对照组比较,差异有统计意义(χ2=16.09,P<0.05)。结论用还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂神经毒性疗效确切。

正常听力男女的畸变产物耳声发射的比较

为了解听力正常人畸变产物耳声发射(Distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)性别上的差异,采用Celesta-503耳声发射分析仪对18～24岁正常听力男女各12名进行DPOAE“听力图”和输入/输出曲线测试.结果显示两性的DPOAE检出率均为100%,其图形完全相似;但女性幅值高于男性,阈强度低于男性,且在一定频率范围内这种差别有统计学意义;女性斜率小于男性,但差异无统计学意义.文中还对其机理进行了初步探讨.

视频技术在呼吸道管理中的应用进展

近年来，视频技术已经被越来越多地用于现代临床医疗实践中，本文以GlideScope视频喉镜为代表，对视频技术在呼吸道管理方面的应用进行了综述。

再谈二甲双胍在糖尿病治疗中的应用

自口服降糖药物应用于临床，已达半个多世纪的历史，之后又相继有多类口服降糖药的研发和应用于临床，近几年全世界各大学术团体指南，在总结传统治疗糖尿病的历史过程中，都在重新修改治疗方案，最终一致的把二甲双胍列入一旦确诊糖尿病的首选用药。已经表明二甲双胍确实有“再谈”的必要。

ABO血型系统的基因分型

本文介绍了ABO血型系统的分子基础及在此基础上对ABO血型系统的基因分型的几种主要方法:PCR-DNA测序法、PCR-限制性内切酶酶切法、PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)、PCR-序列特异性引物(SSP)、PCR-单链构象多态性(SSCP)等。另外还介绍了基因分型技术在ABO亚型研究中的应用。