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医学科技伦理治理监管策略和实施重点 被引量:8
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作者 关健 《中国医学伦理学》 2022年第6期589-596,共8页
科技伦理治理属于实践伦理学范畴,其在不断解决科技活动产生的伦理问题和伦理冲突中发展。伦理治理具有共性要求和专业性标准,与健康相关的医学科技活动,包括生命科学和人工智能在医学领域的应用使医学科技伦理治理面临共性和独有的挑... 科技伦理治理属于实践伦理学范畴,其在不断解决科技活动产生的伦理问题和伦理冲突中发展。伦理治理具有共性要求和专业性标准,与健康相关的医学科技活动,包括生命科学和人工智能在医学领域的应用使医学科技伦理治理面临共性和独有的挑战。科技监管和伦理治理应考虑生命科学和医学研究的专业特殊性,并充分发挥现有伦理审查体系的作用。因新一代测序、基因编辑和人工智能等技术的应用使伦理治理的关注、侧重和标准有所改变,应采取措施加强医学科技伦理治理,进一步推动伦理先行。讨论了分类分级的监管审查策略和潜在的高效的区域伦理委员会的组织架构及审查机制,进而建议加强医学科技伦理治理的医学教育和继续教育。 展开更多
关键词 科技伦理 伦理治理 伦理审查 生命科学 医学研究 区域伦理委员会
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北京协和医院:中国现代医学的引领者 被引量:1
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作者 张抒扬 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2021年第8期883-886,共4页
在中国,北京协和医院(以下简称协和)常被称为“患者以性命相托的最后一站”.作为集医、教、研于一体的大型三级甲等综合医院,协和不仅是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家级示范... 在中国,北京协和医院(以下简称协和)常被称为“患者以性命相托的最后一站”.作为集医、教、研于一体的大型三级甲等综合医院,协和不仅是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家级示范基地,临床医学研究和技术创新的国家级核心基地.自复旦大学医院管理研究所发布中国医院排行榜以来,协和连续11年蝉联榜首.在最新发布的2019年度榜单上,40个专科中协和有28个专科位列全国前10名,其中14个专科位列前2名. 展开更多
关键词 现代医学 高等医学教育 临床医学研究 住院医师规范化培训 技术创新 核心基地 医院管理研究 示范基地
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从北京协和医院百年历史看阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊治发展历程 被引量:1
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作者 庄俊玲 韩冰 +25 位作者 陈苗 汪玄 杨辰 王书杰 张薇 段明辉 朱铁楠 李剑 曹欣欣 张路 张炎 冯俊 王为 葛昌文 蒋显勇 李辉 蔡昊 邹农 许莹 赵永强 沈悌 单渊东 潘家绮 武永吉 李蓉生 周道斌 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2021年第8期938-947,共10页
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种罕见后天获得的克隆性造血干细胞(HSC)疾病.发病机制为磷脂酰肌醇聚糖A(PIGA)基因突变导致细胞膜上锚连蛋白糖基磷脂酰肌醇(GPI)异常,从而使各种血细胞遭受补体攻击破坏.发作性溶血和慢性贫血是最... 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种罕见后天获得的克隆性造血干细胞(HSC)疾病.发病机制为磷脂酰肌醇聚糖A(PIGA)基因突变导致细胞膜上锚连蛋白糖基磷脂酰肌醇(GPI)异常,从而使各种血细胞遭受补体攻击破坏.发作性溶血和慢性贫血是最常见临床表现,也可出现多系血细胞减少为表现的骨髓衰竭.血栓形成是PNH的主要并发症及死亡原因之一.早期治疗仅为输血支持,补体C5单克隆抗体成为经典PNH治疗中的突破性药物,异基因造血干细胞移植是唯一可能治愈PNH的方法.北京协和医院是国内最早报道PNH病例的单位,也是国内不断改进PNH检测方法的领先中心.临床和基础研究团队长期积累,建立了国内最大PNH队列,在探索PNH骨髓衰竭和血栓发生机制等方面成为国内引领.在北京协和医院建院百年之际,本文回顾历史,总结协和及国内血液人在PNH上的临床和研究经验,以期传承老一辈的钻研精神,进一步提高PNH诊治水平. 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 北京协和医院 百年 血液病学 传承
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中国大型综合医院住院手术患者对麻醉医生认知情况的调查研究(英文) 被引量:1
4
作者 李敏娜 马璐璐 +1 位作者 虞雪融 黄宇光 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第2期140-146,共7页
Objectives This study aim to evaluate patient’s perception about anesthesiologists’ job roles and investigate their expectations for anesthesia care.Methods We designed a self-administered questionnaire for this cro... Objectives This study aim to evaluate patient’s perception about anesthesiologists’ job roles and investigate their expectations for anesthesia care.Methods We designed a self-administered questionnaire for this cross-sectional survey study and delivered questionnaire forms to adult in-patients who were scheduled for elective surgery before pre-operative anesthetic visit the day before surgery.We collected information of respondents’ demographic data,education background,health literacy and previous experience of anesthesia,perception of anesthesiologist’s job,the expectation on anesthesia care.Descriptive analyses,χ^2 test and multiple linear regression analysis were used for data analysis.Results Of 550 participants,521(94.7%)completed the questionnaire.In these respondents,335 (64.3%) considered anesthesiology as an independent medical discipline,225 (43.2%) believed that anesthesiology department was an independent clinical department,and 243 (46.6%) recognized anesthesiologists as qualified doctors.Only 21.5% of them knew that anesthesiologists also work in the intensive care unit and 26.9% of them knew that anesthesiologists also work in pain clinic as well.Younger patients (β=-0.044,P<0.001),those with higher education (β=1.200,P<0.001),or with better health literacy (β=0.781,P=0.005) had significant more knowledge about the job roles of anesthesiologists.Most patients demanded pre-anesthetic visit (80.5%),expected availability of preoperative anesthetic clinic (74.1%),wished to receive more information about anesthesia (91.3%) and anesthesiologist (77.4%).Conclusions Patients’ perception about anesthesiologists might be limited.Efforts should be made on education about anesthesia,especially for elderly patients and those under-educated patients.Preoperative anesthetic clinic is expected by most in-patients. 展开更多
关键词 patients' perception ANESTHESIOLOGY ANESTHESIOLOGIST PREOPERATIVE CLINIC
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血管疾病精准医学研究模式的现状与展望
5
作者 郑月宏 廖鹏志 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第7期12-14,共3页
精准医学是医学研究未来的方向,其目的在于将现有的基因组学研究进行规范、整合、共享,加速医学研究进程,提高医学研究效率,让基因组学研究的成果更快更好的服务于临床。本文回顾了腹主动脉瘤、静脉血栓栓塞症的疾病基因组学研究,氯吡... 精准医学是医学研究未来的方向,其目的在于将现有的基因组学研究进行规范、整合、共享,加速医学研究进程,提高医学研究效率,让基因组学研究的成果更快更好的服务于临床。本文回顾了腹主动脉瘤、静脉血栓栓塞症的疾病基因组学研究,氯吡格雷、华法林的药物基因组学研究的部分研究成果。精准医学已在血管疾病的筛查、诊断、药物治疗等方面有了初步的应用。各血管疾病诊疗中心共同努力,建立我国血管疾病的精准医学研究模式是未来的发展方向。 展开更多
关键词 精准医学 基因组学 血管疾病
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健康和医学领域的人工智能:期许、伦理挑战和治理(英文) 被引量:9
6
作者 关健 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第2期76-83,共8页
Artificial intelligence (AI) is rapidly being applied to a wide range of fields,including medicine,and has been considered as an approach that may augment or substitute human professionals in primary healthcare.Howeve... Artificial intelligence (AI) is rapidly being applied to a wide range of fields,including medicine,and has been considered as an approach that may augment or substitute human professionals in primary healthcare.However,AI also raises several challenges and ethical concerns.In this article,the author investigates and discusses three aspects of AI in medicine and healthcare:the application and promises of AI,special ethical concerns pertaining to AI in some frontier fields,and suggestive ethical governance systems.Despite great potentials of frontier AI research and development in the field of medical care,the ethical challenges induced by its applications has put forward new requirements for governance.To ensure “trustworthy” AI applications in healthcare and medicine,the creation of an ethical global governance framework and system as well as special guidelines for frontier AI applications in medicine are suggested.The most important aspects include the roles of governments in ethical auditing and the responsibilities of stakeholders in the ethical governance system. 展开更多
关键词 artificial INTELLIGENCE medical ETHICS ETHICAL GOVERNANCE machine learning brain-computer interaction brain-inspired computer robots biohybrids
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刘士豪——中国转化医学的先行者
7
作者 李乃适 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2012年第9期768-774,共7页
当近年来力图消除基础医学与临床医学壁垒的新学科——转化医学逐渐兴起之时,本文对20世纪中国内分泌学奠基人刘士豪教授在科研、教学和临床工作中所体现的转化医学的思想进行了探讨,尤其是他前期著名的钙磷代谢研究.刘士豪教授以其转... 当近年来力图消除基础医学与临床医学壁垒的新学科——转化医学逐渐兴起之时,本文对20世纪中国内分泌学奠基人刘士豪教授在科研、教学和临床工作中所体现的转化医学的思想进行了探讨,尤其是他前期著名的钙磷代谢研究.刘士豪教授以其转化医学思想取得的瞩目成就对当前的研究方向有重要的启示. 展开更多
关键词 转化医学 刘士豪
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利奈唑胺组织穿透性及在感染组织中的药效学 被引量:15
8
作者 李春杏 付强 朱珠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第3期349-355,共7页
利奈唑胺对革兰阳性(G+)菌抗菌作用强,具有较好的药代动力学特征,组织穿透性好,血浆或血清中>50%利奈唑胺可以穿透到感染组织,在不同感染组织针对不同病原菌PK/PD参数有所不同,中国人群利奈唑胺敏感菌最小抑菌浓度(MIC)为0.... 利奈唑胺对革兰阳性(G+)菌抗菌作用强,具有较好的药代动力学特征,组织穿透性好,血浆或血清中>50%利奈唑胺可以穿透到感染组织,在不同感染组织针对不同病原菌PK/PD参数有所不同,中国人群利奈唑胺敏感菌最小抑菌浓度(MIC)为0.5~2μg/mL,对特定病原菌具有抗生素后效应,是治疗G+菌感染的糖肽类多重耐药的最后防线。本文就利奈唑胺针对G+菌感染治疗的组织穿透性及在感染组织中的药效动力学作一综述,为临床合理选用利奈唑胺提供参考。 展开更多
关键词 利奈唑胺 组织穿透性 最小抑菌浓度 抗生素后效应 PK/PD参数
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胆管癌中14-3-3蛋白各亚型的表达及其临床意义 被引量:4
9
作者 陶连元 何小东 +3 位作者 刘卫 徐青 高飞 张锋良 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2011年第4期286-289,共4页
目的探讨14-3-3蛋白各亚型在胆管癌组织中的表达情况及其临床意义。方法采用石蜡包埋组织,进行免疫组织化学染色,分析14-3-3蛋白各亚型在20例胆管癌及5例胆管癌旁正常组织的表达状态,探讨其与胆管癌临床病理参数之间的关系。结果 14-3-... 目的探讨14-3-3蛋白各亚型在胆管癌组织中的表达情况及其临床意义。方法采用石蜡包埋组织,进行免疫组织化学染色,分析14-3-3蛋白各亚型在20例胆管癌及5例胆管癌旁正常组织的表达状态,探讨其与胆管癌临床病理参数之间的关系。结果 14-3-3蛋白β、γ、ε、ζ、η、θ和σ亚型在胆管癌组织原发灶表达的阳性率分别为85.00%(17/20)、85.00%(17/20)、55.00%(11/20)、75.00%(15/20)、50.00%(10/20)、80.00%(16/20)和80.00%(16/20)。其中,β、γ、η、σ、ε和θ亚型与癌旁正常胆管组织比较,具有统计学意义(P<0.05),而ζ亚型无统计学意义(P>0.05);14-3-3蛋白阳性表达率与胆管癌的分化程度、恶性级别及是否淋巴结转移均无差别(P>0.05)。结论 14-3-3蛋白七个亚型中β、γ、η、σ、ε和θ亚型在胆管癌原发组织中高表达,表明14-3-3蛋白在胆管癌的发生过程中具有重要作用。 展开更多
关键词 胆管癌 14-3-3蛋白 免疫组化
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肝外胆管癌的临床病理与预后分析 被引量:6
10
作者 陶连元 何小东 +4 位作者 高飞 王磊 张锋良 龙志华 徐青 《肝胆外科杂志》 2011年第4期251-253,共3页
目的手术目前仍是肝外胆管癌(ECC)的唯一有效治疗手段。本研究通过研究ECC病人的各项临床病理特点,分析其与手术后病人预后的联系。方法分析2005年3月至2008年3月期间进行手术治疗的31例ECC病人。回顾性统计各项临床病理特点并用采用Kap... 目的手术目前仍是肝外胆管癌(ECC)的唯一有效治疗手段。本研究通过研究ECC病人的各项临床病理特点,分析其与手术后病人预后的联系。方法分析2005年3月至2008年3月期间进行手术治疗的31例ECC病人。回顾性统计各项临床病理特点并用采用Kaplan-Meier分析其与病人预后联系。结果 ECC病人1、3、5年生存率分别为71.0%、18.5%、4.0%,平均生存时间为19.0个月。经根治性手术切除与姑息性手术切除治疗肝外胆管癌患者之间的生存率有显著性差异(P=0.049)。胆管周围组织浸润阴性者较胆管周围组织浸润阳性者的预后好(P=0.044),肿瘤分化程度越好的病人其预后越好(P=0.000)。结论我们的结果表明根治性手术、肿瘤有无浸润以及肿瘤的分化程度是ECC病人主要术后预后因素。 展开更多
关键词 肝外胆管癌 外科治疗 病理 生存率
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HIV/AIDS患者免疫重建炎性综合征的诊治 被引量:10
11
作者 李文娟 焦洋 李太生 《传染病信息》 2010年第6期375-378,共4页
免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammatory syndrome,IRIS)是部分HIV/AIDS患者在高效抗反转录病毒治疗后发生的一组疾病。IRIS主要与机体在免疫功能恢复过程中产生了针对残存活性/非活性抗原的过度免疫炎症反应以及免疫... 免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammatory syndrome,IRIS)是部分HIV/AIDS患者在高效抗反转录病毒治疗后发生的一组疾病。IRIS主要与机体在免疫功能恢复过程中产生了针对残存活性/非活性抗原的过度免疫炎症反应以及免疫调节功能的缺失有关。临床多表现为抗病毒治疗后已有疾病的恶化或出现新发疾病。IRIS相关的感染原多见于分枝杆菌、新型隐球菌、巨细胞病毒等,临床上因特异性感染原的不同而表现各异。早期诊断、及时治疗IRIS,对更好地开展AIDS的抗病毒治疗非常重要。 展开更多
关键词 免疫重建炎性综合征 HIV 获得性免疫缺陷综合征 抗反转录病毒治疗 高效
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良性胆管狭窄发生机制的分子学研究进展 被引量:2
12
作者 武峤 何小东 +1 位作者 陶连元 蔡磊 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第1期80-82,共3页
胆管损伤后狭窄一直是胆道外科学研究的重点与难点,随着腹腔镜与介入技术的发展,胆管损伤发生率有逐年升高的趋势。由于胆管狭窄形成的机制尚不明了,因此临床上缺乏一种行之有效的治疗方法。回顾了近年来胆管狭窄与修复在分子水平发生... 胆管损伤后狭窄一直是胆道外科学研究的重点与难点,随着腹腔镜与介入技术的发展,胆管损伤发生率有逐年升高的趋势。由于胆管狭窄形成的机制尚不明了,因此临床上缺乏一种行之有效的治疗方法。回顾了近年来胆管狭窄与修复在分子水平发生机制方面的新进展,以期对其有更全面的认识。 展开更多
关键词 良性胆管狭窄 机制 综述文献
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胆管细胞癌危险因素研究进展 被引量:2
13
作者 陶连元 何小东 蔡磊 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第3期240-242,共3页
胆管细胞癌(cholangiocarcinoma)分为肝内胆管细胞癌(ICC)和肝外胆管细胞癌(ECC),肝内外胆管细胞癌在流行病学、发病机制、临床表现、治疗方法等方面都存在很大差异。另外,国内胆管细胞癌的发病率和死亡率呈上升趋势,其原因尚不清楚。当... 胆管细胞癌(cholangiocarcinoma)分为肝内胆管细胞癌(ICC)和肝外胆管细胞癌(ECC),肝内外胆管细胞癌在流行病学、发病机制、临床表现、治疗方法等方面都存在很大差异。另外,国内胆管细胞癌的发病率和死亡率呈上升趋势,其原因尚不清楚。当前,肝炎病毒和肥胖是困扰我国人群健康的突出因素。现着重讨论乙型肝炎病毒(HBV)、肥胖与胆管细胞癌的关系,并将涉及的其他胆管危险因素作一综述。 展开更多
关键词 胆管细胞癌 危险因素 乙型肝炎病毒 肥胖 综述文献
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乙型肝炎病毒感染的肝内胆管癌病例的临床病理特点 被引量:1
14
作者 陶连元 何小东 +3 位作者 曲强 蔡磊 刘卫 武峤 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2009年第6期435-438,共4页
目的探索乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcino-ma,ICC)临床病理变化之间的联系。方法统计59例经病理确诊的ICC患者,分为3组:组Ⅰ,HBsAg(+)(乙肝表面抗原)/anti-HBc(+)(乙肝核心抗体)(n=... 目的探索乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcino-ma,ICC)临床病理变化之间的联系。方法统计59例经病理确诊的ICC患者,分为3组:组Ⅰ,HBsAg(+)(乙肝表面抗原)/anti-HBc(+)(乙肝核心抗体)(n=16);组Ⅱ,HBsAg(-)/anti-HBc(+)(n=30);组Ⅲ,HBsAg(-)/anti-HBc(-)(n=13),分析和比较其临床病理特点。结果组Ⅰ的发病平均年龄(P=0.025)和CA19-9的阳性率(>25U/ml)(P=0.025)比组Ⅲ低,但组Ⅰ的PT均值(P=0.031),肝硬化(P=0.044)和体质量减轻(P=0.044)高于组Ⅲ。组Ⅰ癌变易发于右肝,而组Ⅲ易发于左肝(P=0.0032),并且组Ⅰ患者的预后比组Ⅱ和组Ⅲ好(P=0.013)。结论HBV感染的ICC患者肿瘤发病年龄较早,更容易出现CA19-9阴性和肝硬化,PT平均值高,并且易出现体质量减轻和发生肝右叶ICC,但其预后相对较好。 展开更多
关键词 肝内胆管肿瘤 病毒 乙型肝炎 临床病理 预后
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炎症性肠病合并艰难梭菌感染的研究进展 被引量:2
15
作者 李玥 钱家鸣 《临床荟萃》 CAS 2018年第5期394-397,共4页
艰难梭菌感染(Clostridium difficileinfection,CDI)在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者中的发生率不断上升。CDI明显增加IBD患者预后不良如死亡和结肠切除手术率。有关IBD合并CDI的相关研究显示,肠道微生态、免疫和遗... 艰难梭菌感染(Clostridium difficileinfection,CDI)在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者中的发生率不断上升。CDI明显增加IBD患者预后不良如死亡和结肠切除手术率。有关IBD合并CDI的相关研究显示,肠道微生态、免疫和遗传因素共同决定了IBD发生CDI的风险。进一步的机制研究将有助于CDI的预防和治疗。 展开更多
关键词 炎性肠疾病 梭菌感染 肠道微生态 遗传易感性
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胆管癌相关肿瘤抗原标记物的研究现状 被引量:2
16
作者 陶连元 何小东 蔡磊 《肝胆外科杂志》 2010年第4期311-314,共4页
关键词 胆管癌 肿瘤抗原标记物
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以皮肤表现为主的原发性系统性淀粉样变病1例 被引量:2
17
作者 张心瑜 陈典 孙秋宁 《皮肤性病诊疗学杂志》 2016年第1期40-42,共3页
报道1例皮肤受累较突出的原发性系统性淀粉样变病。患者男,60岁,主要表现为头面部及肛周散在紫癜,近期出现心慌、气短。查体可见面部、颈部、腹部、肛周及口腔黏膜多发紫癜、紫红色瘀斑,部分融合,舌红肿大,可见齿痕。辅助检查:血清蛋白... 报道1例皮肤受累较突出的原发性系统性淀粉样变病。患者男,60岁,主要表现为头面部及肛周散在紫癜,近期出现心慌、气短。查体可见面部、颈部、腹部、肛周及口腔黏膜多发紫癜、紫红色瘀斑,部分融合,舌红肿大,可见齿痕。辅助检查:血清蛋白电泳可见M蛋白,24 h尿蛋白1.07 g,超声心动图示左房扩大,室间隔及左室后壁心肌厚度正常高限,左室舒张功能减退。皮肤镜表现为紫红色不规则斑块,边缘模糊,部分融合。皮肤病理:表皮轻度角化过度,棘层萎缩变薄,基底层色素增加。真皮浅中层可见淡红色淀粉样物质沉积,刚果红染色阳性。根据临床表现及皮肤组织病理结果,考虑原发性系统性淀粉样变。目前予泼尼松30 mg 1天1次口服,完善系统评估中,建议其转诊血液科。 展开更多
关键词 原发性系统性淀粉样变 皮肤镜
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过程质量控制措施对医疗诉讼案件效果评析
18
作者 彭华 袁达 +6 位作者 黄鹂 陈政 杨奕婷 冯拓名 朱溥珏 潘慧 韩丁 《中国医院》 北大核心 2022年第5期68-70,共3页
目的:评价医院对医疗诉讼案件采取一系列质量控制措施后的效果。方法:利用中国裁判文书网以及2010年1月1日至2021年11月30日中国医学科学院北京协和医院作为被告或上诉人、关于医疗损害责任案由的生效判决文书,统计分析案卷中医院承担... 目的:评价医院对医疗诉讼案件采取一系列质量控制措施后的效果。方法:利用中国裁判文书网以及2010年1月1日至2021年11月30日中国医学科学院北京协和医院作为被告或上诉人、关于医疗损害责任案由的生效判决文书,统计分析案卷中医院承担的赔偿责任比例、结案标的数额等要素。结果:2015年以来,医院承担无责或轻微责任案件数目比例逐步增加,尤其是从2019年开始,无责结果的案件数量比例以超过10%的幅度显著提升,案件数量和赔偿总额大幅度下降。结论:医院采取一系列加强诉讼过程质量控制措施确实能提高医院医疗损害赔偿责任中无责或轻微责任案件数目比例;通过聘用驻院律师团队,构建医法深度融合体系,能进一步降低医疗诉讼案件数量和赔偿总额,值得借鉴。 展开更多
关键词 医疗纠纷 诉讼案件 质量控制 驻院律师
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师生双角度评估临床及转化医学导师胜任力现况和导师培训需求
19
作者 谭蓓 魏怡真 +5 位作者 李玥 石羽茜 朱丹彤 朱晨雨 朱惠娟 罗林枝 《中华医学教育探索杂志》 2022年第12期1642-1647,共6页
目的通过师生双角度评估临床及转化医学导师胜任力现状的调查,为导师胜任力的师资培训提供依据。方法选取北京协和医院临床及转化医学导师121人,以及临床医学博士后170人作为研究对象。采用中文版导师胜任力评估量表,从保持有效沟通、... 目的通过师生双角度评估临床及转化医学导师胜任力现状的调查,为导师胜任力的师资培训提供依据。方法选取北京协和医院临床及转化医学导师121人,以及临床医学博士后170人作为研究对象。采用中文版导师胜任力评估量表,从保持有效沟通、建立一致的预期和目标、评估学生、培养独立性、尊重多样性、促进学生职业发展6个维度26项条目,由临床及转化医学导师和临床医学博士后通过李克特量表(Likert scale)双角度评估导师胜任力。同时,调查临床及转化医学导师的构成和导师培训需求。应用SPSS 25.0软件进行t检验。结果70.0%(119/170)的临床医学博士后认为导师指导非常有帮助,78.5%(95/121)的导师认为有必要开展导师培训。导师胜任力方面,临床博士后对导师的评价明显高于导师自我评价[各条目总分(162.35±23.59)vs.(154.80±19.81),P<0.01]。临床博士后和导师对26项胜任力条目评价的优秀率分别为100.0%(170/170)和46.3%(56/121)。师生共同认为在建立基于信任的关系、激励学生方面做得较好,但在考虑可能带入到导师/学生关系中的偏见等方面存在不足。结论前临床及转化医学导师具备良好胜任力,但仍存在较高的导师培训需求,需结合导师胜任力开展有针对性的导师培训和建立导师评价体系,以完善和提高医学人才培养体系建设。 展开更多
关键词 临床及转化医学导师 导师培训 导师胜任力 双角度评价
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光动力疗法治疗外阴鲍文氏病1例
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作者 张心瑜 刘秀荣 孙秋宁 《皮肤性病诊疗学杂志》 2015年第6期446-448,共3页
患者女,35岁,患者自7年前起无明显诱因于右侧大阴唇内侧出现皮肤红斑,直径约5 mm,偶瘙痒。后皮损逐渐增大至2-3 cm,皮肤逐渐变硬、粗糙,偶有刺痛感,月经期间瘙痒、疼痛加重。1年前起皮损处出现糜烂、破溃,有黄色渗出物。曾于外院就诊,... 患者女,35岁,患者自7年前起无明显诱因于右侧大阴唇内侧出现皮肤红斑,直径约5 mm,偶瘙痒。后皮损逐渐增大至2-3 cm,皮肤逐渐变硬、粗糙,偶有刺痛感,月经期间瘙痒、疼痛加重。1年前起皮损处出现糜烂、破溃,有黄色渗出物。曾于外院就诊,予外用“重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液”、“聚维酮碘溶液”,效果不明显。查体示右侧大阴唇内侧见蚕豆大小红色丘疹,伴糜烂、渗液,渗出物为黄色透明。触之发硬、粗糙,余未见明显异常。皮肤镜表现可见典型的小球状血管。皮肤组织病理示:角化不全,棘细胞层增厚,皮突延长,棘细胞排列紊乱,明显异型性,基底膜完整,真皮层淋巴、组织细胞浸润。结合临床表现、皮肤镜及病理,诊断为鲍文氏病。采用光动力治疗3次后皮损已基本消退,仅残留散在色素脱失。 展开更多
关键词 鲍文氏病 光动力疗法
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