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痔出血外科治疗进展
被引量:
2
1
作者
白雪杉
林国乐
《结直肠肛门外科》
2020年第3期276-279,共4页
痔是肛肠外科常见疾病,约占我国肛肠疾病总人数的63.5%。便血是痔最主要的症状之一,便秘、用力排便等原因均可以引起痔出血。痔长期出血可以引起贫血症状,还可导致肛周皮肤瘙痒、湿疹及感染等。当患者出现反复便血、出血量较大而保守治...
痔是肛肠外科常见疾病,约占我国肛肠疾病总人数的63.5%。便血是痔最主要的症状之一,便秘、用力排便等原因均可以引起痔出血。痔长期出血可以引起贫血症状,还可导致肛周皮肤瘙痒、湿疹及感染等。当患者出现反复便血、出血量较大而保守治疗无效时,需及时进行外科手术止血。痔合并出血的不同外科治疗方式的临床效果、并发症及复发情况各异,目前临床上对该类患者施行手术的时机、手术方式的选择等问题仍存在争议。根据患者自身情况,选择疗效确切、安全可行的个体化手术方式是解决这一问题的关键,如此方能真正有助于降低痔的复发率,改善患者生活质量。
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关键词
痔
出血
PPH
痔套扎术
下载PDF
职称材料
PPH术中采用双荷包缝合治疗重度痔的近、远期疗效评价
被引量:
8
2
作者
李昀昊
赵钊
+3 位作者
林国乐
周皎琳
牛备战
邱辉忠
《结直肠肛门外科》
2020年第3期303-307,共5页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分...
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分析患者手术相关情况和治疗效果,并比较Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术情况、治疗效果、住院期间近期并发症,术后肛门功能、出院后复发及其他远期并发症情况、再手术情况的差异。结果103例患者中Ⅲ度痔36例(35%),Ⅳ度痔67例(65%);Ⅲ度痔患者男性16名,女性20名,平均年龄(38.9±9.8)岁;67名Ⅳ度痔患者男性33名,女性34名,平均年龄(41.2±11.9)岁,两组患者年龄、性别比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术时间18~32 min,平均(24.4±7.7)min;术中出血量10~20 mL,平均(11.7±1.8)mL;痔上黏膜切除宽度2.3~4.2 cm,平均(3.3±0.4)cm。Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术时间、术中出血量、痔上黏膜切除宽度、黏膜切除均匀程度、术后住院时间、术后出血发生率及术后疼痛持续时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);103例患者总体治疗有效率为79.6%(82/103),Ⅲ度患者总体有效率高于Ⅳ度患者,差异有统计学意义(91.7%vs.73.1%,P=0.026)。患者出院后接受随访,总体术后肛门功能Wexner评分0~9分,平均(1.1±0.8)分;迟发性肛门出血3例(2.9%);肛门狭窄2例(1.9%);脱垂复发13例(Ⅲ度痔3例,Ⅳ度痔10例);再手术13例(Ⅲ度痔2例,Ⅳ度痔11例)。Ⅳ度患者术后Wexner评分高于Ⅲ度患者,差异有统计学意义(P<0.05),余并发症情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PPH术治疗重度痔时采取双荷包缝合近期效果佳,远期复发脱垂率及再手术率仍较高。痔严重程度可能为影响远期疗效的危险因素之一。相较于Ⅲ度痔患者,PPH治疗Ⅳ度痔患者时远期肛门功能较差。
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关键词
痔
吻合器痔上黏膜环切术
荷包缝合技术
治疗效果
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职称材料
Ⅲ~Ⅳ度痔手术治疗方法及其进展
被引量:
8
3
作者
邱小原
林国乐
《结直肠肛门外科》
2020年第3期272-275,共4页
痔病是我国常见的肛肠科疾病之一,主要表现为排便过程中无痛性出血。痔病可根据症状轻重分为Ⅰ~Ⅳ度,轻度痔通常可以通过改善生活方式或非手术方法有效缓解,而对于中重度痔(Ⅲ~Ⅳ度)、非手术治疗无效或发生并发症的病例则需要进行手术...
痔病是我国常见的肛肠科疾病之一,主要表现为排便过程中无痛性出血。痔病可根据症状轻重分为Ⅰ~Ⅳ度,轻度痔通常可以通过改善生活方式或非手术方法有效缓解,而对于中重度痔(Ⅲ~Ⅳ度)、非手术治疗无效或发生并发症的病例则需要进行手术治疗。临床上常见的中重度痔手术方法有吻合器痔切除术、痔动脉结扎术、开放性痔切除术、闭合性痔切除术等。各种术式适用范围不同,各有利弊。本文总结整理了临床常用的Ⅲ~Ⅳ度痔的手术治疗方法及其进展,并对其进行比较。
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关键词
痔
手术治疗
Ⅲ~Ⅳ度
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职称材料
胆囊癌扩大根治术的范围、术式选择与评价
被引量:
6
4
作者
蒙轩
张太平
+1 位作者
何小东
赵玉沛
《国际外科学杂志》
2011年第8期566-569,共4页
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,且近年来有发病率上升、发病年龄下降的趋势。其病因不明,早期诊断困难,恶性程度高,易发生转移和复发,为手术治疗的难点。本文就国内外在胆囊癌扩大根治术方面的进展作简要综述,重点讨论其切除范...
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,且近年来有发病率上升、发病年龄下降的趋势。其病因不明,早期诊断困难,恶性程度高,易发生转移和复发,为手术治疗的难点。本文就国内外在胆囊癌扩大根治术方面的进展作简要综述,重点讨论其切除范围及并发症的防治。
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关键词
胆囊肿瘤
外科手术
并发症
原文传递
题名
痔出血外科治疗进展
被引量:
2
1
作者
白雪杉
林国乐
机构
中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院基本外科
出处
《结直肠肛门外科》
2020年第3期276-279,共4页
文摘
痔是肛肠外科常见疾病,约占我国肛肠疾病总人数的63.5%。便血是痔最主要的症状之一,便秘、用力排便等原因均可以引起痔出血。痔长期出血可以引起贫血症状,还可导致肛周皮肤瘙痒、湿疹及感染等。当患者出现反复便血、出血量较大而保守治疗无效时,需及时进行外科手术止血。痔合并出血的不同外科治疗方式的临床效果、并发症及复发情况各异,目前临床上对该类患者施行手术的时机、手术方式的选择等问题仍存在争议。根据患者自身情况,选择疗效确切、安全可行的个体化手术方式是解决这一问题的关键,如此方能真正有助于降低痔的复发率,改善患者生活质量。
关键词
痔
出血
PPH
痔套扎术
Keywords
hemorrhoids
bleeding
PPH
RPH
分类号
R657.18 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
PPH术中采用双荷包缝合治疗重度痔的近、远期疗效评价
被引量:
8
2
作者
李昀昊
赵钊
林国乐
周皎琳
牛备战
邱辉忠
机构
中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院基本外科
中国医学科学院
/北京协和医学院
/整形
外科
医院
整形十七科
出处
《结直肠肛门外科》
2020年第3期303-307,共5页
文摘
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分析患者手术相关情况和治疗效果,并比较Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术情况、治疗效果、住院期间近期并发症,术后肛门功能、出院后复发及其他远期并发症情况、再手术情况的差异。结果103例患者中Ⅲ度痔36例(35%),Ⅳ度痔67例(65%);Ⅲ度痔患者男性16名,女性20名,平均年龄(38.9±9.8)岁;67名Ⅳ度痔患者男性33名,女性34名,平均年龄(41.2±11.9)岁,两组患者年龄、性别比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术时间18~32 min,平均(24.4±7.7)min;术中出血量10~20 mL,平均(11.7±1.8)mL;痔上黏膜切除宽度2.3~4.2 cm,平均(3.3±0.4)cm。Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术时间、术中出血量、痔上黏膜切除宽度、黏膜切除均匀程度、术后住院时间、术后出血发生率及术后疼痛持续时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);103例患者总体治疗有效率为79.6%(82/103),Ⅲ度患者总体有效率高于Ⅳ度患者,差异有统计学意义(91.7%vs.73.1%,P=0.026)。患者出院后接受随访,总体术后肛门功能Wexner评分0~9分,平均(1.1±0.8)分;迟发性肛门出血3例(2.9%);肛门狭窄2例(1.9%);脱垂复发13例(Ⅲ度痔3例,Ⅳ度痔10例);再手术13例(Ⅲ度痔2例,Ⅳ度痔11例)。Ⅳ度患者术后Wexner评分高于Ⅲ度患者,差异有统计学意义(P<0.05),余并发症情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PPH术治疗重度痔时采取双荷包缝合近期效果佳,远期复发脱垂率及再手术率仍较高。痔严重程度可能为影响远期疗效的危险因素之一。相较于Ⅲ度痔患者,PPH治疗Ⅳ度痔患者时远期肛门功能较差。
关键词
痔
吻合器痔上黏膜环切术
荷包缝合技术
治疗效果
Keywords
hemorrhoids
procedure for prolapse and hemorrhoids
purse-string stitching
clinical efficiency
分类号
R657.18 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
Ⅲ~Ⅳ度痔手术治疗方法及其进展
被引量:
8
3
作者
邱小原
林国乐
机构
中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院基本外科
出处
《结直肠肛门外科》
2020年第3期272-275,共4页
文摘
痔病是我国常见的肛肠科疾病之一,主要表现为排便过程中无痛性出血。痔病可根据症状轻重分为Ⅰ~Ⅳ度,轻度痔通常可以通过改善生活方式或非手术方法有效缓解,而对于中重度痔(Ⅲ~Ⅳ度)、非手术治疗无效或发生并发症的病例则需要进行手术治疗。临床上常见的中重度痔手术方法有吻合器痔切除术、痔动脉结扎术、开放性痔切除术、闭合性痔切除术等。各种术式适用范围不同,各有利弊。本文总结整理了临床常用的Ⅲ~Ⅳ度痔的手术治疗方法及其进展,并对其进行比较。
关键词
痔
手术治疗
Ⅲ~Ⅳ度
Keywords
hemorrhoids
surgical treatment
gradeⅢ~Ⅳhemorrhoids
分类号
R657.18 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
胆囊癌扩大根治术的范围、术式选择与评价
被引量:
6
4
作者
蒙轩
张太平
何小东
赵玉沛
机构
中国医学科学院
列
/北京协和医学院
/北京协和医院
基本
外科
出处
《国际外科学杂志》
2011年第8期566-569,共4页
文摘
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,且近年来有发病率上升、发病年龄下降的趋势。其病因不明,早期诊断困难,恶性程度高,易发生转移和复发,为手术治疗的难点。本文就国内外在胆囊癌扩大根治术方面的进展作简要综述,重点讨论其切除范围及并发症的防治。
关键词
胆囊肿瘤
外科手术
并发症
Keywords
Gallbladder neoplasms
Surgery procedures
Complication
分类号
R735.8 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
痔出血外科治疗进展
白雪杉
林国乐
《结直肠肛门外科》
2020
2
下载PDF
职称材料
2
PPH术中采用双荷包缝合治疗重度痔的近、远期疗效评价
李昀昊
赵钊
林国乐
周皎琳
牛备战
邱辉忠
《结直肠肛门外科》
2020
8
下载PDF
职称材料
3
Ⅲ~Ⅳ度痔手术治疗方法及其进展
邱小原
林国乐
《结直肠肛门外科》
2020
8
下载PDF
职称材料
4
胆囊癌扩大根治术的范围、术式选择与评价
蒙轩
张太平
何小东
赵玉沛
《国际外科学杂志》
2011
6
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