盘点2019年糖尿病治疗的临床营养实践及研究进展

目的随着糖尿病诊治水平的显著提高,营养治疗的实践理念、临床指南及研究关切也在不断进步和更新.本文总结2019年糖尿病整体管理的临床营养实践及研究进展.美国糖尿病学会在不断更新《糖尿病医学诊疗标准》的同时也在强调和更新血糖管理的合理营养干预.营养研究方面,强化生活方式干预及体重管理作为相对低成本、高获益的干预手段在糖尿病治疗的意义不断被强调,此外,时间生物学、表观遗传学等也越来越多应用于糖尿病营养研究中.

小于胎龄儿母婴血浆中甜菜碱的水平及其与孕妇糖代谢的关系

目的探讨小于胎龄儿母婴血浆中甜菜碱的水平及其对糖代谢的影响。方法以15例小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)及24例适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)的孕妇及新生儿为研究对象;采用液相质谱方法,检测两组孕妇外周血血浆及脐血血浆中的代谢物,发现两组血浆甜菜碱水平比较差异有统计学意义,同时进一步分析孕妇血浆甜菜碱水平与空腹胰岛素、HOMA-IR的相关性,以及脐血甜菜碱水平与新生儿体重的相关性。结果SGA组脐血甜菜碱水平明显高于AGA组(P=0.019),SGA组孕妇外周血甜菜碱水平较AGA组有升高趋势(P=0.094),脐血甜菜碱水平与新生儿出生体重呈明显负相关(r=-0.410,P=0.018)。孕妇孕晚期外周血甜菜碱水平与空腹胰岛素水平、HOMA-IR指数均呈明显负相关(r=-0.465,P=0.004;r=-0.548,P=0.000)。结论SGA组孕妇母婴甜菜碱水平均高于AGA组,脐血甜菜碱水平与出生体重呈负相关。