超声造影延迟期超微血流显像对肝癌血供评估的动物实验

目的探讨超声造影延迟期超微血流显像(dCEUS-SMI)对裸鼠人源性异位移植肝癌血供评估是否具有不同于普通SMI的独特价值。方法16只BALB/c裸鼠皮下种植肝癌细胞,随机分为A、B、C三组,分别经2周索拉非尼治疗,1周索拉非尼治疗,及生理盐水灌胃后行超声观察。结果A组的肿瘤最大径线及体积平均值为8.6 mm、121.5mm3,显著低于B组(11.2mm、266.2mm3)、C组(11.2mm、325.6 mm3)(p<0.001),B、C两组最大径线及体积没有统计学差异(p<0.01);16个肿瘤超声造影前SMI血管指数11.7±3.7,超声造影后SMI血管指数15.0±4.7,差异具有统计学差异(p<0.001);A、B、C三组间超声造影前与超声造影后的血管指数均无统计学差异(p>0.05);SMI半定量评级:两位医师超声造影前SMI分级中位数分别为1.5和1.0,超声造影后SMI分级中位数分别为2.0和2.0(p<0.05),超声造影后SMI分级的Kappa值为0.64,超声造影前SMI分级的Kappa值为0.5。结论超声造影后SMI定量及半定量评级均显示无增强介质的普通SMI更加敏感,评估时的一致性也有所提高,对于索拉非尼不同程度治疗组血供评估,提示SMI对于裸鼠肝癌皮下移植瘤模型抗血管药物治疗后反应评估可能存在局限性。

卵巢交界性肿瘤的超声表现

目的:探讨卵巢交界性肿瘤的超声表现,分析超声对卵巢交界性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的114例卵巢交界性肿瘤患者的超声声像图特点及临床病理学资料。结果:114例原发卵巢交界性肿瘤患者主要为育龄期女性,其中单侧病变98例、双侧病变16例。交界性浆液肿瘤更易双侧受累(22.6%,P=0.022);与交界性黏液性肿瘤相比,更易出现乳头样结构(73.8%,P=0.005)。而交界性黏液性肿瘤相对体积更大(>10 cm黏液性肿块占55.6%,P=2.27×10-8);与浆液性肿瘤相比,以多发分隔为主要声像学特点(70.4%,P=1.2×10^(-5))。伴腹腔种植的5例患者均为浆液性交界性肿瘤,以外生性乳头及显著糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)升高为主要特点。结论:卵巢交界性肿瘤术前诊断困难,超声检查对术前分期及手术方式的选择有指导意义。