2007年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测

目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高,为72.1%,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为60.6%和55.5%;对米诺环素和阿米卡星的敏感率分别为50.8%和42.9%。不同医院鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有较大差别。全国12所医院药敏结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)已经达到47.7%(4.7%～64.0%)。不同科室分离株的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高。结论头孢哌酮-舒巴坦和碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性最强。MDRAB已经达到47.7%,并发现有2.8%菌株为泛耐药株。在不同医院、不同科室的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有很大差异。

2007年CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属耐药性监测

目的了解2007年我国不同地区12所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网12所医院分离的大肠埃希菌6527株,肺炎克雷伯菌3051株,催产克雷伯菌206株。其中儿童分离株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占24.0%(1566/6527)和17.8%(542/3051)。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs菌株检出率分别平均为55.0%(12.3%～72.1%)和44.9%(15.4%～70.6%)。各医院ESBLs检出率存在一定差异。药敏结果显示,大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮-舒巴坦都保持高度敏感,耐药率均低于10%。产ESBLs株对上述3种药物的耐药率也均低于20%。50%以上的产ESBLs株对庆大霉素和环丙沙星耐药。有5所医院分离出对碳青霉烯类抗生素不敏感菌株,其中肺炎克雷伯菌21株,大肠埃希菌2株,产酸克雷伯菌1株。其中20株肺炎克雷伯菌为泛耐药株,占0.7%(20/3051)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素和头孢哌酮-舒巴坦仍保持高度敏感性,不同地区的分离株中产ESBLs菌株检出率和药敏试验结果存在差异,儿童分离株中产ESBLs检出率上升值得关注。