梁晓春教授治疗糖尿病肾脏病的用药经验

目的总结梁晓春教授治疗糖尿病肾脏病(DKD)的组方特点及用药规律,传承梁晓春教授治疗DKD的学术思想。方法采用回顾性真实世界(RWS)研究方法,以北京协和医院信息系统(HIS)电子病历为载体,收集梁晓春教授2020年至2022年门诊治疗DKD患者的临床信息,构建数据库,应用中医传承计算平台(V3.5)软件,采用关联分析、聚类分析等方法分析病案处方的用药频次、性味归经、常用药物组合等,分析梁晓春教授治疗DKD的治则治法和用药规律。结果共整理梁晓春教授治疗DKD验方205则,中药193味,使用次数最多的药物为菟丝子、桑白皮、女贞子、倒扣草、土茯苓、土大黄、鬼箭羽、黄芪等,性味多甘、寒,归经多属于肝、脾、肾经。用药关联分析得出最核心的药物组合为:菟丝子-女贞子、菟丝子-倒扣草、女贞子-倒扣草、倒扣草-土茯苓、菟丝子-土茯苓等。聚类分析得出4个核心处方为菟丝子-女贞子-桑白皮-倒扣草-土茯苓、土大黄,菟丝子-鸭跖草-桑白皮-倒扣草-女贞子-土茯苓,菟丝子-女贞子-桑白皮-鸭跖草-倒扣草-土大黄,桑白皮-女贞子-菟丝子-黄芪-土茯苓-鸭跖草。结论梁晓春教授治疗DKD以补益脾肾、活血泄浊为原则,用药经验体现了补肾与固涩并用、泄浊与解毒并施、活血与利水并行的学术思想。

基于网络药理学与分子对接技术探讨宁脂胶囊治疗高脂血症的作用机制

目的筛选降脂中药宁脂胶囊的潜在药理靶点,探讨其作用机制。方法通过BATMAN-TCM数据库获取宁脂胶囊组成药物的成分及预测靶点;通过DisGeNET与GeneCards数据库获取高脂血症相关靶点。使用Venny2.1.0工具对药物靶点和疾病靶点进行映射,获得共同靶点,作为潜在药理靶点。接着对共同靶点进行蛋白质互作分析(STRING)、基因本体论及通路富集分析(DAVID)。最后使用SwissDock进行分子对接验证。结果发现宁脂胶囊预测靶点1432个,高脂血症相关靶点87个,筛选两者共同靶点32个,涉及宁脂胶囊64种潜在药理成分。其中郁金、姜黄、蒲黄的潜在药理靶点最多;决明子、姜黄、郁金的潜在药理成分最多。载脂蛋白E(APOE)、一氧化氮合酶3(NOS3)和过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARA)的高脂血症相关性评分最高,蛋白质互作较多,为潜在核心靶点。DNA转录相关生物学过程被显著富集,胆固醇代谢、cGMP-PKG、PPAR信号通路分别涉及APOE、NOS3、PPARA。分子对接显示结合活性较好。结论宁脂胶囊的潜在药理成分较多,降脂的关键药物包括郁金、姜黄、蒲黄和决明子。APOE,NOS3和PPARA可能是降脂的关键靶点,其作用机制可能与胆固醇代谢、cGMP-PKG和PPAR信号通路相关。

JAK-STAT信号通路与糖尿病并发症的研究进展

糖尿病及其并发症严重影响患者的健康和生活质量。近年来,越来越多的研究表明JAK-STAT信号通路在糖尿病并发症的发展和治疗中起着重要作用。本文对JAK-STAT通路与糖尿病及周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病心肌病等方面的研究进展进行了综述。