营养咨询联合口服营养补充对食管癌放疗患者临床结局的影响

目的：评价营养咨询联合口服补充高脂肪、高蛋白肿瘤全营养配方食品（倍康素）对食管癌放疗患者营养状况和临床结局的影响。方法选取80例能够经口进食且营养风险筛查2002（ NRS2002）≥3分的食管癌放疗患者，随机数字表方法分为研究组（ n＝41，营养咨询＋口服补充肿瘤全营养配方食品）和对照组（n＝39，营养咨询），比较放疗前后两组患者的能量摄入、营养状况、放疗不良反应发生率等。结果放疗过程中，与对照组比较，研究组患者每天口服营养补充能量显著增加[（2445±686） kJ比（1747±456） kJ， P＝0．003]；放疗前后对比，研究组患者前白蛋白和转铁蛋白水平显著升高[（17．35±5．83） mg／L比（20．15±6．02） mg／L， P＝0．008；（213．74±52．66） mg／L比（264．19±43．78） mg／L， P＝0．002]。此外，与对照组比较，研究组患者Ⅲ级放射性食管炎和Ⅲ级放射性皮肤损伤的发生率显著降低（24％比38％， P＝0．000；27％比41％， P＝0．000）。结论营养咨询联合口服营养补充可改善食管癌放疗患者的营养状况，降低放疗相关毒副反应发生率，有助于改善临床结局。