ICU患者外周动脉管路护理管理指标的构建

目的构建重症监护病房(intensive care units,ICU)患者外周动脉管路护理管理指标,提高重症患者动脉置管规范化管理水平。方法2022年6月—7月通过文献复习法、一对一半结构式访谈初步拟定ICU患者外周动脉管路护理管理指标条目池。2022年8月—9月选择17名专家采用德尔菲法(Delphi)对该护理管理指标进行2轮专家咨询,最终确立重症监护病房患者外周动脉管路护理管理指标。结果17名专家均完成两轮德尔菲法,两轮专家咨询积极系数均为100.0%,权威程度系数均为0.89;第一轮三级指标函询各条目的重要性均数范围为4.09~4.83,变异系数范围0.10~0.25,满分比0.53~0.88;第二轮三级指标函询各条目的重要性均数范围为4.29~4.83,变异系数范围为0.08~0.21,满分比0.59~0.88;第二轮一、二、三级指标Kendall协调系数W分别为0.462,0.478,0.431。经过两轮专家函询后,形成含有3个一级指标(置管与拔除、采血、导管维护),9个二级指标(置管准备、置管与穿刺、检查固定、管路更换、管路拔除、采血工具、操作要求、管路维护、并发症管理)和42个三级指标的ICU患者外周动脉置管护理管理指标。结论本研究构建的ICU患者外周动脉管路护理管理指标,经过统计分析咨询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度与集中程度均较高,具有一定的可靠性和实用性,能为ICU护士实施外周动脉管路管理提供规范化的指引。