多层螺旋CT对胰腺癌转移淋巴结的诊断能力初步分析

目的:分析多层螺旋CT对胰腺癌转移淋巴结的诊断能力。方法:自2005年11月～2007年3月对87例临床疑诊为胰腺肿瘤的患者行多层螺旋CT薄层扫描,根据三维重建影像学结果确定腹部淋巴结肿大情况;17例行胰腺肿瘤根治手术,其中13例确诊为胰腺腺癌;切除标本由病理科医师确定淋巴结位置及是否转移,将影像学数据与病理结果对照分析。结果:按照外形特征及淋巴结位置,CT图像中共有41枚淋巴结可与病理结果对应,其中16枚(39.0%)转移阳性,短轴直径与非转移组淋巴结比较无统计意义(P=0.27)。分别以淋巴结短轴直径大于3mm、10mm及淋巴结长短轴直径比小于2为淋巴结转移阳性诊断标准,敏感度分别为93.8%、18.8%及50%,特异度分别为40%、88%及72%,阳性预测值分别为38.5%、50%及53.3%,阴性预测值分别为50%、62.9%及69.2%,准确度分别为39%、61%及63.4%。结论:使用多层螺旋CT以适当标准判断胰腺癌淋巴结有无转移,可以获得较高的敏感度或特异度,为选择恰当的治疗方案提供依据。

神经系统副肿瘤综合征16例临床分析

目的 对神经系统副肿瘤综合征的临床特点进行分析，探讨可能的病因。方法 对１６ 例神经系统副肿瘤综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果 本组临床类型有：肌无力综合征（１０ 例） ，周围神经病（７ 例） ，脑脊髓炎（４ 例） ，亚急性小脑变性（２ 例） ，其中肌无力综合征合并周围神经病４ 例，肌无力综合征合并脑脊髓炎２ 例，肌无力综合征合并周围神经病、脑脊髓炎１ 例；肌无力综合征合并周围神经病、亚急性小脑变性１ 例。肿瘤类型有小细胞未分化肺癌、腺癌、淋巴瘤等。结论 神经系统副肿瘤综合征临床表现形式多样，免疫机制异常可能在发病中起重要作用。

正常听力男女的畸变产物耳声发射的比较

为了解听力正常人畸变产物耳声发射(Distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)性别上的差异,采用Celesta-503耳声发射分析仪对18～24岁正常听力男女各12名进行DPOAE“听力图”和输入/输出曲线测试.结果显示两性的DPOAE检出率均为100%,其图形完全相似;但女性幅值高于男性,阈强度低于男性,且在一定频率范围内这种差别有统计学意义;女性斜率小于男性,但差异无统计学意义.文中还对其机理进行了初步探讨.

采用自体淋巴细胞回输治疗肺癌患者的护理

肺癌是目前世界上发病率和病死率最高的恶性肿瘤,每年新发病例160万,死亡140万,分别占全部恶性肿瘤的13％和18％[1].手术、放疗、化疗一直是肺癌传统治疗中的三大支柱.随着科学技术的不断进步,生物治疗渐渐得到重视.目前临床广泛开展并已取得较好的临床疗效的生物治疗项目主要包括过继性细胞免疫治疗（adoptive cell immunotherapy,ACI）、肿瘤疫苗应用、单克隆抗体及其耦联物使用、细胞因子技术、基因治疗技术。