荧光偏振免疫法检测血浆同型半胱氨酸水平的临床评价

目的 对荧光偏振免疫法 (FPIA)检测血浆同型半胱氨酸 (HCY)进行方法学评价 ,并初步探讨其临床应用价值。方法 系统研究了FPIA法测定HCY的精密度、灵敏度、稀释线性、校准曲线的稳定性及干扰因素 ,并分析了其与高效液相色谱法 (HPLC)检测结果的相关性。同时应用FPIA法测定了北京地区 77名正常人及 6 1例冠心病患者血浆HCY水平。结果 FPIA法检测HCY具有较高的精密度 (总CV为 1.93%～ 3.6 0 % ) ,分析灵敏度为 0 .2 1μmol L ,校准曲线至少可稳定3周 ,稀释标本回收率为 92 .2 8%～ 10 2 .41% ,黄疸、脂血和溶血现象基本不影响测定结果。FPIA法 (X)与HPLC法(Y)具有良好相关性 (Y =0 .977X + 0 .6 90 ,r =0 .992 )。冠心病患者血浆HCY[(16 .83± 6 .70 ) μmol L]明显高于正常人 [(9.6 7± 3 .0 0 ) μmol L](P <0 .0 5 )。结论 FPIA法操作简单、结果准确可靠、自动化程度高 ,且检测速度快 ,具有较高的精密度 。

双氢埃托啡对呼吸和循环功能的影响

双氢埃托啡(DHE)是一人工合成的强效镇痛药,近来已用于临床镇痛和麻醉中。本文就两种不同剂量DHE对呼吸、循环系统的影响进行临床研究。资料与方法 100例择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,男31例,女69例,年龄15～75岁,体重35～76kg,将其随机双盲分为两组,A组(n=50)DHE0.2μg·kg^(-1),B组(n=50)DHE0.1μg·kg^(-1)。两组首次剂量DHE后10分钟静脉给2.5%硫喷妥钠5mg·kg^(-1)、琥珀胆碱2mg·kg^(-1)诱导插管,机械通气。采用1%～1.5%安氟醚-笑气-氧吸入及潘库溴铵0.8～0.1mg·kg^(-1)维持麻醉与肌松。术中每隔1小时追加DHE0.