舌鳞癌无区域性淋巴结转移患者的颈部处理

目的 评价对于舌鳞癌无区域性淋巴结转移患者选择性颈淋巴清扫的必要性。方法 对130例舌癌颈淋巴结临床阴性的患者用Cox回归模型(Coxregressionmodel,Cox模型)多因素分析方法,分析了影响颈部转移的因素,同时比较颈部淋巴清扫与否两组的生存效果。结果 原发灶T分级、治疗方法及放疗与颈淋巴结复发有明显相关意义,是否颈淋巴清扫及其他几个因素则与复发无关,其生存率表明差异无显著性,生存率分别在73.5%及69.3%(P=0.5923)。结论 早期舌癌经临床仔细检查未发现转移的淋巴结时,对原发灶放射治疗后手术者,可以不必行选择性颈淋巴清扫术。