转化生长因子β_1在吸烟诱发地鼠慢性支气管炎与肺气肿肺组织中的表达

目的 探讨吸烟时转化生长因子 β1 (TGF β1 )在吸烟引起的慢性支气管炎与肺气肿中的作用。方法 建立吸烟时引起的慢性支气管炎与肺气肿的动物模型 ,2 0只雄性叙利亚金黄地鼠分为正常组和吸烟组 ,每组各 1 0只 ;体外培养支气管上皮细胞并经香烟烟雾提取物 (CSE)刺激。观察肺内和支气管上皮细胞TGF β1 mRNA和蛋白表达情况。结果 吸烟组于 3个月时出现慢性支气管炎和肺气肿的病理改变 ,免疫组化结果显示 ,吸烟组TGF β1 的阳性强度 (2 .75± 0 2 3)与正常组 (0 .84± 0 39)比较差异有显著性 (P =0 .0 0 1 )。两组的TGF β1 mRNA吸光度分别为 1 .2 8和 0 .98。支气管上皮在CSE刺激后 ,细胞形态发生明显变化 ,TGF β1 的表达增强 ,与单纯培养组比较差异有显著性 (2 .67± 0 1 6vs0 .85± 0 54 ,P =0 .0 0 1 )。结论 烟雾刺激造成气道上皮的损伤 ,产生大量的TGF β1 。

巨大冠状动脉瘤的外科治疗

目的探讨巨大冠状动脉瘤的临床特点和外科治疗要点。方法1996年7月至2004年10月,共手术治疗6例巨大冠状动脉瘤。外科治疗方法采用冠状动脉瘤切除术3例,同期冠状动脉旁路移植术2例、冠状动脉瘤成形术3例。巨大冠状动脉瘤常合并其他心血管疾病,同期行冠状动脉瘘修补手术4例,主动脉瓣置换术3例,主动脉成形术2例,冠状动脉瘤血栓清除术1例。结果所有患者均康复出院,平均体外循环时间(144±26)min(67～207min)。主动脉阻断时间(104±21)min(56～172min)。患者随访8～87个月(平均48个月)。随访中患者症状均消失,无死亡和冠状动脉瘤复发病例。结论巨大冠状动脉瘤是一种严重的心血管疾病,应及时手术治疗。