三尖瓣改良De Vega环缩术的成形效果

目的改进经典三尖瓣DeVega环缩术,探讨改良DeVega环缩术与经典DeVega环缩术相比是否具有更好的成形效果。方法2002年1月到2005年8月对70例继发性三尖瓣反流的患者行DeVega环缩术。术前将患者随机分为两组,即改良DeVega环缩术组(改良DeVega组)和经典DeVega环缩术组(经典DeVega组),每组均35例。采用Ridit分析研究两组患者三尖瓣反流程度和心功能分级的差异,配对t检验分析两组患者右心室舒张期末内径变化。结果术前两组患者的各项基本指标差异无统计学意义。改良DeVega组随访时间12.91±8.84个月,经典DeVega组随访时间13.61±11.21个月,两组随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。改良DeVega组三尖瓣无反流12例,轻度反流17例,中度反流6例,无重度反流;经典DeVega组无反流7例,轻度反流19例,中度反流7例,重度反流2例。Ridit分析显示两组患者三尖瓣反流程度差异有统计学意义(P<0.05)。改良DeVega组患者心功能级32例,心功能级2例,心功能级1例;经典DeVega组心功能级31例,心功能级2例,心功能级2例,两组经Ridit分析显示差异无统计学意义。改良DeVega组右心室舒张期末内径较术前显著缩小,经配对t检验显示差异有统计学意义(P<0.05);经典DeVega组患者右心室舒张期末内径前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论三尖瓣改良DeVega环缩术的成形效果优于经典DeVega环缩术。