中药脑肺康对地鼠实验性肺气肿及肺动脉高压的防治作用

目的 观察中药脑肺康对缺氧性肺动脉高压和肺气肿的防治效果并探讨其作用机制。方法 以弹性蛋白酶溶液滴注入金黄地鼠气管内 ,正常饲养 30 d后 ,常压下缺氧 15 d,分别设立中药脑肺康预防组、治疗组、肺气肿 +缺氧组及正常对照组。于处死动物前 ,测量平均肺动脉压 ,取静脉血进行循环内皮细胞计数 ;处死后测量右心肥大指数 ,光镜下计数左侧肺支气管肺泡灌洗液内细胞总数 ,对右侧肺进行光镜图像分析。结果 中药脑肺康预防组和治疗 3个月组平均肺动脉压、循环内皮细胞数、支气管肺泡灌洗液细胞总数、肺泡平均内衬间隔和肺细小动脉平均中膜面积百分比均明显低于肺气肿 +缺氧组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 中药脑肺康可降低肺动脉压 ,保护血管内皮细胞及减轻肺内炎症反应 ,减缓肺气肿病变的发展 ,减轻缺氧造成的肺血管重建。

金黄地鼠实验性肺气肿肺泡Ⅱ型上皮表面活性物质蛋白A和B的变化

目的 观察金黄地鼠实验性肺气肿肺泡Ⅱ型上皮表面活性物质蛋白 (SP)A和B的变化。方法 金黄地鼠气管注入弹性蛋白酶后 ,分别于注入弹性蛋白酶的 30、6 0和 90d处死 ,肺组织经光镜检查和图像分析后 ,再行SP A和SP B免疫组化染色和形态定量 ;同时进行透射电镜观察。结果 注入弹性蛋白酶后第 30、6 0和 90d肺平均内衬间隔明显增大 (P <0 .0 1) ;免疫组化显示注入弹性蛋白酶后 30d肺泡Ⅱ型上皮细胞SP A和SP B阳性率分别由 (48.0± 3.0 ) %降至 (9.5± 4.0 ) %、(2 8.0±4.0 ) %降至 (13.3± 4.1) % ,P <0 .0 1,但随时间延至 90d而有所恢复 ;并且与肺气肿程度呈明显负相关。电镜观察发现 ,注入弹性蛋白酶后 ,Ⅱ型上皮细胞内板层小体数减少。结论 实验性金黄地鼠肺气肿肺泡Ⅱ型上皮细胞内SP A和SP B明显减少可能是肺气肿发展的重要环节之一。