上腔静脉综合征与原发恶性肿瘤部位的关系

目的通过分析恶性肿瘤引起上腔静脉综合征的主要致病原因和原发病变部位,旨在提高对恶性肿瘤引起上腔静脉综合征的认识。方法回顾分析有完整病例资料的恶性肿瘤合并上腔静脉综合征病例266例。结果266例患者中以右上肺病变引起的上腔静脉综合征占62.9%,其次是右上纵隔病变。病理类型以小细胞肺癌和非小细胞肺癌为主。结论当右肺、右纵隔恶性肿瘤诊断、随访时,应密切观察是否有合并有上腔静脉综合征,通过临床表现和影像学检查尽早诊断,及时诊断,以提高患者的生存质量和生活质量。

培美曲塞治疗19例复发性晚期非小细胞肺癌

背景与目的:晚期复发的非小细胞肺癌治疗效果差,可选择的药物不多。本研究探讨培美曲塞单药或联合顺铂/卡铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应。方法:经病理学或细胞学确诊的复发性晚期NSCLC患者19例,其中男性9例,女性10例,中位年龄48岁,KPS评分≥70。单药治疗:培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注每3周重复;联合治疗:培美曲塞500 mg/m2第1天+顺铂60 mg/m2第2天静脉滴注每3周重复;或培美曲塞500 mg/m2第1天+卡铂300 mg/m2第2天静脉滴注每3周重复。至少2周期以上可评价疗效及不良反应。结果:19例中16例可评价疗效,全组无CR/PR病例,MR 2例,SD 10例,PD 4例,疾病控制率75%(12/16)。中位生存时间9个月,1年生存率为31%(5/16)。主要不良反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论:培美曲塞单药或联合铂类治疗晚期复发NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。

多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :研究多西他赛 (泰索帝 )每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 :多西他赛 35mg/m2 ,每周给药 ,连用 3周休息一周 ,顺铂 75mg/m2 ,每周期的第一天给药。每 2 8天为一个治疗周期。至少 2周期评价疗效。结果 :有 12例患者部分缓解 ,占全部入组病例 (36例 )的 33% ,占可评价病例 (33例 )的 36 % ;中位生存时间 11.5月 (范围 4～ 2 7月 ) ;一年生存率 5 0 %。Ⅲ～Ⅳ度的粒细胞减少为 2 2 % ,非血液系统毒副反应为乏力、指甲毒性及液体潴留。结论 :多西他赛每周给药联合顺铂治疗初治的晚期非小细胞肺癌疗效较好 ,骨髓毒性较轻。

脑膜转移瘤22例的临床诊治及预后

目的 :研究恶性肿瘤脑膜转移的临床诊断、治疗方法以及预后。方法 :对 2 2例脑膜转移瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 :2 2病例中 ,有明确影像诊断者 2 0例 ,CSF细胞学诊断者 6例 ,2 1例分别接受鞘内化疗、局部放射、全身化疗等治疗 ,总生存期 1周～ 15月 ,中位生存期 3月。结论 :脑膜转移是癌症的一个最严重的并发症之一 ,预后较差 ,诊断主要依靠CSF细胞学和MRI,治疗手段有全身化疗、鞘内治疗、局部放射治疗等。

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子研究与应用概况

目的总结聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)的研究与应用情况。方法查阅近几年国内外有关文献资料,并分析综述PEG-thG-CSF的药动学和药效学特点与临床应用情况。结果与结论PEG-rhG-CSF是安全、长效的新型rhG-CSF制剂,在临床应用中具有一定优势。

乳腺癌骨转移患者生存分析

目的提高对乳腺癌骨转移患者预后影响因素的进一步认识,指导临床个体化治疗。方法回顾分析有完整病例资料的乳腺癌骨转移患者68例。结果68例患者的中位生存期20个月,乳腺癌骨转移合并肝脏和/或肺转移同时存在时,患者的中位生存期13.5个月;乳腺癌骨转移不合并肝脏和/或肺转移患者的中位生存期为26个月;仅有骨转移而不合并其他脏器转移的患者的平均生存时间为44.2个月。结论乳腺癌转移患者中肝脏和/或肺转移是预后不良指标。骨转移而不合并其他转移的患者生存期较长,其次是骨转移合并肺转移者、合并淋巴结转移、骨转移合并多个脏器转移者及合并肝脏转移者。