成人多发性肌炎和（或）皮肌炎多器官损害多中心回顾性研究

目的分析成人多发性肌炎（PM）和（或）皮肌炎（DM）主要器官损害的发生率和特点，并确定与其相关的特异性因素。方法使用统一的调查表，回顾性收集2007至2012年在全国22个三级甲等医院风湿免疫科住院的符合纳入排除标准的1387例成人PM和（或）DM患者的病例资料，并进行统计分析。结果共收集1387例患者，其中PM460例（33．2％）和DM927例（66．8％），女：男=2．4：1。发病年龄（47±14）岁。其中1031例（74．3％）出现器官损害。肺部损害（44．6％）发生率最高，其次是关节炎（32．3％）、消化道损害（21．9％）及心脏损害（20．3％）。多因素回归分析显示，肺部损害与年龄／〉40岁（P〈0．01）正相关，与肌痛（P〈0．05）负相关。关节炎与发热（P〈0．05）、体重下降（P〈0．05）及雷诺现象（P〈0．01）正相关，与肌无力（P〈0．05）负相关。消化道损害与体重下降（P〈0．05）、雷诺现象（P〈0．01）和肌无力（P〈0．05）正相关。心脏损害与体重下降（P〈0．05）及四肢肿胀（P〈0．05）正相关。结论成人PM和（或）DM器官损害发生率高，本研究结果有助于尽早发现其器官损害。