紫杉醇药物洗脱球囊治疗系统性血管炎致冠状动脉支架反复再狭窄

1病例资料患者,女性,51岁,既往有轻度高血压病,无高脂血症、糖尿病等危险因素。2012年7月开始出现劳力性胸痛,自2012年8月至2014年3月,行6次经皮冠状动脉介入治疗（percutane ous transluminal coronary intervention,PCI）和1次冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）。

白细胞分类计数在急性冠状动脉综合征预后评估中的研究进展

急性冠状动脉综合征(ACS)是冠心病的一种严重类型,有较高的发病率及死亡率。炎症反应在ACS发生发展中起到重要作用,在临床实践中,监测炎症相关因子有利于对ACS患者进行危险分层及预后评估。一些研究显示血白细胞分类计数可能成为临床评估ACS患者预后情况的可靠炎症指标之一。本文就白细胞分类计数在ACS预后预测中的研究进展作一综述。

冠状动脉扩张症的新分型及临床意义

冠状动脉扩张症是指各种原因引起冠状动脉扩张样改变，其直径超过相邻正常冠状动脉的1．5倍及以上。冠状动脉扩张症分为局限性扩张（即冠状动脉瘤）和弥漫性扩张，其中弥漫性扩张是指扩张范围超过冠状动脉长度的50％。冠状动脉扩张症的主要病因是动脉粥样硬化（50％），其他病因包括川崎病、多发大动脉炎和感染性疾病等。

比伐芦定用于高龄患者冠状动脉介入治疗围术期的有效性和安全性临床观察

目的评估高龄患者经皮冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的有效性和安全性。方法选取2018年5月1日至2019年4月3日在北京阜外医院住院并行冠状动脉介入治疗的高龄患者136例。根据术中使用抗凝药物情况将患者分为比伐芦定组和普通肝素组,两组患者各68例。观察比较两组围术期主要不良心血管事件(MACEs)和总的出血及并发症事件的发生情况。结果比伐芦定组对比肝素组,其MACEs总计为18例vs15例(26.5%vs 22.1%),差异无统计学意义(P=0.55)。总的出血和并发症总计为5例vs11例(7.4%vs 16.2%),提示总的出血和并发症在比伐芦定组有下降趋势,但未达到显著的统计学差异(P=0.11)。其中严重出血(BARC 3-5型)和并发症事件为1例vs 6例(1.5%vs 8.8%),有显著统计学差异(P=0.05)。结论在高龄的非急诊冠状动脉介入治疗患者中应用比伐芦定,相比肝素可明显减少严重出血和并发症的发生率,且不增加MACEs的发生率。

冠状动脉扩张症的研究及治疗进展

冠状动脉扩张症是指各种原因引起的冠状动脉扩张，其直径超过相邻正常冠状动脉的1．5倍及以上。冠状动脉扩张症的主要治疗方案包括药物治疗、介入治疗和外科手术，但是对最佳治疗方案目前存在争议。本文就冠状动脉扩张症的研究及治疗进展进行综述。