重症肌无力与安全用药

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,患者体内会产生针对神经肌肉接头(NMJ)的自身抗体,从而导致骨骼肌收缩受损。MG的主要治疗药物是免疫抑制剂和乙酰胆碱酯酶抑制剂,但关于哪种药物最有效的证据有限。本文旨在协助临床医生对MG病理生理学和治疗原则进行一定程度的理解,并描述可能导致MG发病或急性恶化的常用药物。

芳香化酶抑制剂在McCune-Albright综合征和睾丸毒症中的应用进展

目的了解芳香化酶(AIs)在McCune-Albright综合征和睾丸毒症中的应用。方法通过文献复习对AIs在这两种少见的外周性性早熟疾病中的应用进行综述。结果随着分子病因学研究的不断深入,已对这两种疾病的病理生理和发病机制有了较多了解,但临床一直缺少有效的药物治疗。第3代AIs(来曲唑等),由于可有效降低机体雌二醇水平,延缓骨骺闭合,对患者获得较好的最终身高有利,且副作用小,而用于临床研究。结论临床应用表明,对于女性M cCune-Albright综合征的疗效可能较差,但在治疗男性性早熟中,第3代AIs(来曲唑等)显示出比较理想的疗效。

阿莫西林钠克拉维酸钾诱发静脉炎1例

1临床资料患者女，63岁，因头痛伴发热1月余于2012年7月16日入院。患者高血压病史2年余，否认药物过敏史。入院诊断：中枢神经系统感染（细菌性脑膜炎可能性大）。7月18日予洛索洛芬钠片解热镇痛，

临床药师参与1例咽峡炎链球菌感染性心内膜炎患者抗感染治疗的病例分析

目的通过临床药师参与药物治疗实践,保障药物治疗的安全性和有效性。方法临床药师积极参与1例咽峡炎链球菌感染性心内膜炎患者的治疗,在患者的用药方案、药物治疗特点和药物监护点上进行分析总结,评估患者的治疗效果。结果临床药师与医师合作,发挥了自身专业特点,提高了药物的治疗效果,避免了一些不良反应的发生,增加了患者用药依从性。结论临床药师参与药物治疗,保障了患者用药的安全、有效。

高效液相色谱法测定人血清和脑脊液中莫西沙星浓度

目的建立测定人血清和脑脊液中莫西沙星药物浓度的高效液相色谱方法。方法血清和脑脊液取样量均为10μL;采用Shima-pack CLC-ODS色谱柱(6.0 mm×150 mm,5μm)进行分离;以0.01 mol.L-1磷酸缓冲液(含硫酸四丁基铵5mmol.L-1,pH 2.5)-乙腈(80∶20)为流动相;吡哌酸为内标,荧光检测器波长:Ex=295 nm、Em=495 nm。结果内标和莫西沙星的保留时间分别为2.93和6.39 min;血清和脑脊液标准曲线在0.2～20 mg.L-1内线性良好(r>0.999 9,n=5),其高、中、低质控样本方法学回收率分别在98.08%～104.81%和92.08%～101.73%间,方法学误差批内RSD均小于5.5%,批间RSD均小于7.8%。扩大取样量至0.1 mL,标准曲线下限可达2 ng.mL-1并良好检出。结论该方法取样量小、操作简便、灵敏度高;为进行血清和脑脊液中莫西沙星临床PK/PD研究提供了数据保障。

改善良性前列腺增生引起症状的新药——西罗多辛

西罗多辛（silodosin，商品名Rapaflo）是由Watson公司申请、用于改善前列腺增生（BHP）引起症状的新药，美国FDA于2008年10月10日批准上市。其化学名是1．（3-羟丙基）．5．[（2R）．2．（{2-[2．（2，2，2-三氟乙氧基）苯氧基]乙基}氨基）丙基]-2，3-二氢-1H-吲哚-7-甲酰胺，分子式足C25H32F3N304，相对分予质量为495．53。西罗多辛呈白色或淡黄色粉术状，极易溶丁醋酸，易溶丁酒精，极微溶于水。结构式见图1。