自身免疫性胰腺炎的CT诊断

目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的CT表现。方法回顾性分析6例AIP患者的临床资料,5例行螺旋CT平扫+增强扫描,其中3例患者行CT延迟扫描,其中的1例患者与另1例患者行PET/CT检查;从胰腺形态、大小、强化形式、胰管、胆总管、胰周及腹膜后间隙分析CT表现。结果66.7%(4/6例)AIP表现为胰腺弥漫增大,33.3%(2/6例)表现为胰腺局限性增大;66.7%(4/6例)可见"鞘膜"征;100%(5/5例)增强扫描呈门脉期和延迟期均匀强化;100%(6/6例)有主胰管狭窄;33.3%(2/6例)可见胆总管胰头段狭窄致低位胆道梗阻;33.3%(2/6例)伴淋巴结肿大。2例(100%)PET/CT提示病变摄取增高。结论自身免疫性胰腺炎具有典型的CT表现,能够明确诊断,避免不必要的手术。动脉期、门脉期及延迟期增强CT扫描对其诊断具有重要价值。

浅谈对肺不典型腺瘤样增生的认识

肺不典型腺瘤样增生（atypical adenomatous hyperplasia，AAH）作为肺腺癌的浸润前病变列入了1999、2004年世界卫生组织（WHO）的肺肿瘤组织学分类，随着病理学和影像学的进展，对AAH以及AAH和细支气管肺泡癌（bronchioloalveolar carcinoma，BAC）、肺腺癌关系的认识也逐渐深入，下面就AAH的流行病学、病理、影像及预后等几个方面浅谈笔者的认识，兼做对“关于《肺不典型腺瘤样增生的影像与病理对照分析》一文中部分病例诊断结果的商榷”的回答。