TEL—AML1阳性及阴性儿童急性淋巴细胞白血病基因重排的特点分析

目的比较TEL—AML1融合基因阳性及阴性急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿的基因重排特点和其临床特点。方法儿童ALL患儿111例，应用多重PCR技术检测IgH、IgK、TCR1基因重排，双色间期FISH检测TEL—AML1／t（12；21）融合基因。分析不同TEL—AML1基因型与基因重排的相关性。结果在41例TEL—AML1阳性儿童ALL患儿中，多数年龄介于2～10岁，其中3～5岁比例最高；与儿童B系ALLTEL—AML1阴性组相比，TEL—AML1阳性患儿Ig κ和TCRγ的基因重排阳性率增高分别为54％（22／41）和71％（29／41），两者差异有统计学意义（P分别为0．001、0．007），但IgH重排和至少发生一个重排均无显著差异。结论t（12；21）是儿童ALL最常见的染色体易位，具有与TEL／AML1融合基因共存的亚克隆，该特点可作为微小残留病的辅助检测，值得在临床中推广使用。

粒细胞集落刺激因子及其类似物的免疫调节作用以及在异基因造血干细胞移植中的应用

粒细胞集落刺激因子（G-CSF）不仅是一类重要的造血干细胞动员剂，还具有广泛的免疫调节作用，诱导T细胞免疫耐受，给供者应用可减轻急性移植物抗宿主病而不削弱移植物抗肿瘤效应，而受者移植后早期应用C-CSF可影响免疫重建，并有可能增加移植物抗宿主病及移植相关死亡的发生，降低移植疗效。本文就C-CSF及其类似物的免疫调节作用和在异基因造血干细胞移植中的应用作一综述。