1型巨肌酸激酶血症误漏诊情况分析

目的调查研究1型巨肌酸激酶(macro-creatine kinase type 1,MCK-1)血症误漏诊现状。方法 2002年4月—2010年5月我院常规检测生化全项或心肌酶谱的血清标本中筛查出经CK同工酶琼脂糖凝胶电泳分析确诊MCK-1血症35例,收集并整理其临床资料,对误漏诊情况进行分析。结果 35例MCK-1血症中,共误漏诊31例(88.6%),其中漏诊18例(51.4%),误诊13例(37.2%);误诊病例中以误诊为急性心肌梗死、肌肉疾病和2型巨肌酸激酶(MCK-2)血症较多见。结论 MCK-1血症误漏诊情况临床上较常见,各科室医生尤其是急诊科和心内科医生应加强对本症的关注,以提高诊治水平。

原发性高血压患者体内DNA和RNA氧化产物8-氧化鸟苷和8-氧化脱氧鸟苷水平分析

目的:通过8-氧化鸟苷(8-oxo Gsn)和8-氧化脱氧鸟苷(8-oxo dGsn)探讨高血压患者体内DNA和RNA氧化水平。方法:现状调查。征集2018年8月至12月无其他慢性疾病的高血压患者以及健康对照者各139例,平均年龄分别为(49.6±12.4)岁和(48.5±11.7)岁。采集空腹静脉血及晨尿,使用液相色谱串联质谱法测定尿液中DNA氧化产物8-oxo Gsn和RNA氧化产物8-oxo dGsn。使用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶、肌酐、尿酸、血糖、总甘油三酯、总胆固醇及尿液肌酐(U-Cr)等。8-oxo Gsn和8-oxo dGsn结果以中位数(四分位数)表示。使用IBM SPSS 22.0以及GraphPad Prism 5进行统计学分析,采用非参数检验比较健康对照组与高血压患者8-oxo Gsn和8-oxo dGsn的差异。结果:高血压患者尿液中DNA和RNA氧化产物8-oxo Gsn和8-oxo dGsn以及其经U-Cr校正的8-oxo Gsn/U-Cr和8-oxo dGsn/U-Cr分别为14.38(10.39~19.91)ng/ml、12.97(7.92~18.96)ng/ml、1.10(0.88~1.38)μg/μmol、0.96(0.75~1.30)μg/μmol,均显著高于健康对照组对应的结果:11.95(7.52~18.01)ng/ml、10.12(6.42~15.04)ng/ml、0.86(0.59~1.21)μg/μmol、0.72(0.50~1.02)μg/μmol。经性别分组之后,男性高血压患者和健康对照组相比,尿液DNA氧化产物8-oxo Gsn差异无统计学意义(Z=-1.474,P=0.14),女性高血压患者与健康对照组相比,尿液8-oxo Gsn和8-oxo dGsn均无统计学差异,但经过U-Cr校正后,无论在男性还是女性人群,8-oxo Gsn/U-Cr以及8-oxo dGsn/U-Cr高血压组均显著高于健康对照组。结论:高血压患者体内DNA和RNA氧化水平高于健康对照人群。